神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于延安大學醫(yī)學院,從事神經(jīng)外科臨床、教學和科研工作20余年。任中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會會員,中華醫(yī)學會神經(jīng)外科??漆t(yī)師學會委員,陜西省神經(jīng)外科??漆t(yī)師學會委員,陜西省保健協(xié)會神經(jīng)外科分會常委。
因為小兒在母體里面出來以后,所以很容易出現(xiàn)先天性的結(jié)構(gòu)不正常,容易出現(xiàn)腦積水。再一個兒童的抵抗力比較差,比較弱小,所以在出生以后,容易發(fā)生一些顱內(nèi)感染,出現(xiàn)外傷等。因為比較脆弱,所以兒童出現(xiàn)腦積水的概率,是比較高的,但是兒童出現(xiàn)先天性腦積水,就是梗阻性腦積水的概率比較高。除非得了感染性的,比如結(jié)核性腦膜炎,細菌性腦膜炎,這種情況出現(xiàn)腦積水,可能是出現(xiàn)梗阻性腦積水。
梗阻性腦積水最好的辦法就是解除梗阻。理論上是把囊腫通過內(nèi)鏡把它拔掉或打通,大血管不通我們通過內(nèi)鏡,然后通過一定的手術(shù)辦法把它打通,比如四腦室遠端的中腦管的吸收,腦脊液循環(huán)不通,我們小腦給他下疝,能把它原因去掉,把它打通,這是最科學的,如果說我們沒有辦法,也沒有能力做到這一點,我們還可以通過其他的辦法,然后把水引流到其他的區(qū)域,引出腦室,引流到腹腔里面,引流到心房里面,然后通過其他的辦法,總體來說,還是梗阻在什么地方,我們想盡一切辦法解除它的梗阻。
感染是引起腦積水的常見因素。因為腦子里面是很干凈的,腦子里面特別干凈,而且我們的水也是特別干凈,它比飲用的純凈水要干凈得多,它里面沒有 正常成分,也沒有細菌,沒有病毒,所以一旦出現(xiàn)細菌感染,感染后會化膿、細胞裂解、有白細胞等。一感染后有些蛋白沉積了,那么這些東西就會堵塞腦室系統(tǒng)里面所有的地方,而且有的可以形成分隔,所以一旦出現(xiàn)感染性腦積水,不管是結(jié)合性的感染,還是細菌性的感染,還是病毒性的感染,它的危害是特別大的,而且治療其他也特別難。