婦科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。 婦產(chǎn)科臨床工作20余年,
導致陰道炎的原因較多。已婚育齡婦女、有性生活的就可能得陰道炎。久坐的,還有就是睡眠不好、晚上熬夜,另外在外頭游泳、泡溫泉這些交叉感染的,還有有糖尿病的,亂用抗生素的,這些都會引起陰道炎,它的原因是較多的,但發(fā)生陰道炎后,盡量要找出原因?qū)ΠY治療,把陰道炎的病根除去了,否則可能就只治療她的癥狀,但是她的疾病的病根沒有除去,炎癥時還是建議大家要去醫(yī)院,盡量到醫(yī)院去,讓??漆t(yī)生看一下。
陰道鏡檢查后大部分陰道鏡都是要取活檢的。因為在陰道鏡底下,我們要看到有異常的,高度懷疑有病變時都會取活檢,取完活檢宮頸上是有創(chuàng)傷口的,這個情況下醫(yī)生會告訴她,譬如:塞了一塊紗布,紗布上有藥,多長時間取下來,一般都得4-6個小時取出的,然后回家要觀察一下,如果回家后陰道出血特別多,都是鮮紅色血,那要及時到醫(yī)院來,醫(yī)生可能還局部上藥,還要壓迫止血。另外做完陰道鏡后是不能同房的,不能做陰道沖洗,盡量注意休息、別太勞累,然后去坐盆浴或泡溫泉、游泳這些都是不太建議的。
陰道鏡檢查在臨床上用的較多,比如有宮頸癌前病變了或是低級別病變、高度病變或有高危型的HPV感染,另外還有些病人就是反復的同房出血,其實TCT、HPV都沒有查出問題的情況下,還是建議做陰道鏡檢查,陰道鏡檢查多數(shù)情況是沒有什么問題的,但有個別的人,因為你給她取了活檢,陰道鏡檢查需要在可疑病變的地方取活檢,取完活檢時個別人可能會有出血,極少數(shù)人可能會有出血量較多,那時候就必須到醫(yī)院來由醫(yī)院給你上些止血藥或局部壓迫。
沒有性生活的女性不必做陰道鏡檢查。因為陰道鏡只是個檢查手段,如果是宮頸的TCT或HPV出現(xiàn)問題了,比如有宮頸癌前病變或HPV高危型病毒感染的情況下,我們才建議做陰道鏡,未婚的婦女是不建議做陰道鏡檢查的。這樣就把人家的處女膜給破壞了,這是不應該的。如果未婚婦女有不規(guī)則出血或有什么特殊情況,你要懷疑有問題的情況下或覺得她宮頸上有問題了,這種需要跟她的家屬,要簽字才能做一些檢查,但原則上是未婚婦女不做陰道鏡檢查的,因為陰道鏡是個對宮頸病變的檢查手段,不是一個拍照手段。