婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科工作近30年。
宮頸炎跟宮頸糜爛有一定的關(guān)系。 宮頸糜爛是柱狀上皮外移，也不是宮頸炎的一個(gè)表現(xiàn)，現(xiàn)在知識(shí)還是不斷的與國際接軌，也在更新，所以病人以前說宮頸糜爛就覺得宮頸都爛了都特別嚴(yán)重。 現(xiàn)在常跟說宮頸糜爛只是柱狀上皮外移，不是宮頸炎的表現(xiàn)，肉眼看其實(shí)看起來宮頸糜爛了，也不見得非有得宮頸病變，最主要的是做宮頸TCT跟HPV檢查，當(dāng)然如有宮頸糜爛，且要分輕、中、重度。 如宮頸重度糜爛，有同房后出血，常見的還是做TCT和HPV檢查，如有同房后出血，治療后效果不好，建議做陰道鏡活檢，防止宮頸病變。
分娩跟宮頸炎有一定的關(guān)系，但也不是絕對的。 分娩后主要是自然分娩，就易導(dǎo)致宮頸撕裂傷，就是容易導(dǎo)致黏膜有損傷，可能就有宮頸炎的可能性大些，剖宮產(chǎn)得宮頸炎應(yīng)該說剖宮產(chǎn)因?yàn)椴唤?jīng)過陰道分娩，但惡露時(shí)間長，也會(huì)容易導(dǎo)致出血時(shí)間長、感染，也會(huì)有點(diǎn)宮頸炎。 但以自然分娩易得宮頸炎的可能性大些，分娩就是說孕婦抵抗力低，抵抗力低就是孕婦懷孕期間得陰道炎，宮頸炎的幾率要大些，產(chǎn)后通過免疫力提高了，后來宮頸炎的發(fā)生率就能減輕。
宮頸炎只要沒得宮頸癌時(shí)，基本上不影響正常懷孕。 因?yàn)閷m頸懷孕后，盆腔組織一充血，血運(yùn)豐富，如得了宮頸癌病情發(fā)展就會(huì)特別快，輕微的炎癥一般倒是不影響懷孕。 在門診就經(jīng)常碰到有宮頸炎的病人來咨詢，看近期能不能懷孕，都建議應(yīng)注意篩查，做宮頸的TCT、HPV檢查，如沒有病變時(shí)，而就是一個(gè)炎癥或正常，基本上是不影響懷孕的。如宮頸要是到了瘤樣病變，就建議先治療后再懷孕。
宮頸炎跟宮頸癌是病變程度的不一樣。 宮頸炎到宮頸癌的，平均潛伏期是十多年，得了宮頸炎積極治療，一般要是有問題及時(shí)做陰道鏡，再做再用藥，再做leep錐切，就防止宮頸癌。
宮頸炎跟盆腔炎也有一定的關(guān)系。 宮頸炎如不及時(shí)治療，炎癥進(jìn)一步往上走，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，輸卵管炎，最后就是導(dǎo)致腹膜炎 盆腔炎，所以要有宮頸炎了，常見的建議病人都要用一點(diǎn)外用藥物，白帶特多還有的加上口服藥預(yù)防以后得盆腔炎。 宮頸炎病情加重以后的表現(xiàn)，盆腔炎包括輸卵管、子宮還有卵巢等炎癥，肯定也是大部分只有陰道、宮頸細(xì)菌上行感染導(dǎo)致。