婦產科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產科工作近30年。
陰道鏡術后的注意: 1、三天之內不干重體力活; 2、另外出血多的隨時來看,還要開一點止血的藥; 3、陰道里面沒有血了以后再用一點栓劑、消炎的; 4、另外陰道里面塞了紗布,常見的就是6小時以后就把陰道里面紗布給取出; 5、禁性生活就是兩個星期; 6、術后就是清洗外陰,不沖洗陰道。
宮頸刮片和宮頸活檢,還是不一樣,現(xiàn)在對宮頸炎治療,常見的還是按三個步驟: 先做宮頸刮片,TCT HPV有問題或者肉眼懷疑宮頸有病變,再做陰道鏡活檢,再根據活檢的結果是炎癥,就按陰道炎治療;要是低度病變或者瘤樣病變1 2級,再做宮頸leep術,要是瘤樣病變3級就懷疑宮頸原位癌了,就得做宮頸錐切;要是活檢再實際導致宮頸癌,那就要進一步的做別的檢查不是做錐切了。
同房以后出血的原因:炎癥也會這樣,宮頸瘤樣病變也會這樣,當然最常見的要除外宮頸癌。 所以一般建議做宮頸TCT跟HPV的檢查;另外再做B超,做分泌物的常規(guī)看有沒有炎癥,要是做完以后要有炎癥,就按炎癥治,要是TCT、HPV有問題,要有瘤樣病變、HPV陽性,就建議做陰道鏡。
只要病人做手術情況好、沒有禁忌癥,做陰道鏡很少,基本上沒有并發(fā)癥。 但是做完陰道鏡以后,術后也要注意:一天之內不能干體力活 怕出血;另外兩個星期不同房,有的出血干凈了,做完陰道鏡一同房又接著又出血了;另外高血壓的病人,降壓藥還是要接著吃,要有凝血有問題的,術前要停用阿司匹林。