心血管內科 | 主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于錦州醫(yī)學院，從事心血管內科臨床工作16年，于北京朝陽醫(yī)院進修學習，發(fā)表國家級學術論文10余篇，獲錦州市科學技術進步獎二等獎一項。
是否發(fā)生了心律失常，患者的癥狀是： 1、會覺得心悸、胸悶，有一些人會出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至嚴重的時候會發(fā)生暈厥，有的時候還有氣短等癥狀； 2、一旦出現(xiàn)癥狀的時候，在癥狀發(fā)作的當時要自觸脈搏，因為大部分患者可能不會用聽診器，可以摸摸脈搏，看看心律是不是齊，是不是有漏搏的感覺，是不是有規(guī)律的，如果說不規(guī)律、有漏搏的感覺，那么應該就診到醫(yī)院做一份體表心電圖，看看有沒有心律失常的發(fā)作或者最好能背一個動態(tài)的心電圖，監(jiān)測一下24小時的心律失常發(fā)生的情況，然后可以明確的診斷心律失常的類型，可以指導患者的治療。
心律失常的患者如何合理的進行運動： 1、要明確心律失常的病因和心律失常的類型，如果是惡性的心律失?；蛘呤菄乐氐钠髻|性心臟病的心律失常，像患者原來有缺血性心肌病，心梗后的心律失常，還有瓣膜性心臟病的、肥厚梗阻性心肌病的心律失常，運動會造成患者發(fā)病甚至心血管事件發(fā)生意外的風險要大，這樣的患者減少運動量； 2、像房早、室早、竇性心動過速這種功能性的室早，這樣的室早明確診斷，那就可以正常像正常人一樣去運動。
突然間出現(xiàn)心悸癥狀的時候，最好就近找醫(yī)院或者診所來完善一張體表心電圖，明確心悸的時候，發(fā)生的心律失常到底是什么類型的，如果是快速的惡性的心律失常，患者出現(xiàn)黑蒙、暈厥，這樣的需要緊急的電轉復來搶救患者的生命。如果患者合并有器質性的心臟病，像冠心病、心梗、心衰、心肌病 這樣要及時的就診把原發(fā)病控制住，這樣心悸的發(fā)作可能會減少，也需要臨床醫(yī)生指導下來服藥。有一些是由于緊張、焦慮，像房早、室早這種心律失常盡量控制住情緒，保持平穩(wěn)的心態(tài)，那可能心律失常的發(fā)作也會減少。
突然心悸癥狀往往患者是發(fā)生了心律失常，由于發(fā)病機制造成的一般心律失常的發(fā)病機制，有折返機制、自律性增高，還有觸發(fā)活動，在臨床上折返性機制造成的心律失常發(fā)病率是最高的，像房室結折返性心動過速，房室折返性心動過速 房撲，折返性心動過速往往刺激迷走神經(jīng)的時候，可以自行中止，所以有突發(fā)突止的特點，一旦發(fā)作快速的心律失常，可以通過刺激迷走神經(jīng)的方式來終止它發(fā)作。
心律失常消融術的禁忌癥：一般有心腔內血栓的患者，就是要進行先抗凝治療，待血栓消失的時候，再進行射頻消融，不然容易出現(xiàn)血栓栓塞的并發(fā)癥；如果是重度感染，發(fā)熱的患者，盡量在感染和發(fā)熱控制好了之后再進行。 心律失常的適應證，很多機制明確的心律失常都可以采取射頻消融手術治療，像臨床上預激合并房顫，房室結折返性心動過速，房室折返性心動過速，特發(fā)性室速，還有反復發(fā)作的房速，心室率很難控制的，還有像房撲、房顫，在三維標測的基礎下，成功率也是非常高的；再有像不適當竇速的，合并快速心律失常性心肌病的，這樣的患者藥物控制不好，也建議射頻消融手術治療；還有瘢痕性的室速、室早都可以進行射頻消融手術治療。