腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
市著名腫瘤專家。1987年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院，長期從事腫瘤治療的臨床、科研工作，曾進修于天津腫瘤醫(yī)院。
乳腺癌的藥物有五類型： 第一、化療藥物，如果根治術(shù)后的乳腺癌，常用的有：環(huán)磷酰胺、紫杉醇、多西他賽等。如果是對于復發(fā)轉(zhuǎn)移的乳腺癌的化療藥物，就有吉西他濱、卡培他濱，還有長春瑞濱、長春瑞濱。 第二、注射藥物。 第三、口服的藥物。 第四、另一類藥物就是內(nèi)分泌治療的藥物，內(nèi)分泌治療也分兩種情況，一個是絕經(jīng)前的，如：他莫昔芬，對于絕經(jīng)后的一般用芳香化酶抑制劑，比如：來曲唑、阿那曲唑等。 第五、還有一個就是需要做去勢治療的，有一種叫戈舍瑞林，是控制雌激素分泌的。
乳腺癌的診斷依據(jù)大體上有這幾個方面： 第一、臨床表現(xiàn)。 第二、做的一些相關(guān)檢查，比如：物理檢查、化驗室檢查和病理檢查，首先我們發(fā)現(xiàn)了乳腺腫塊，然后通過腫塊進行超聲，然后進行鉬靶片檢查，如果看到了鈣化、腫瘤實性的病變，這就考慮惡性的面較大，它會給一個分級來確定是否是惡性的，如果這還不能確定可做下病理檢查，做個細針穿刺，找到腫瘤細胞后也能定診。
乳腺癌包塊的特點：邊界不清、包塊質(zhì)地硬，不能推動，位置固定。通常情況下，通過自檢自查發(fā)現(xiàn)乳腺上的包塊，我們?nèi)绾蝸龛b別它是個良性的還是個惡性的呢，主要是以下的這幾個點： 一、摸到的包塊，質(zhì)地是不是非常硬，然后能不能夠推得動，它是不是與胸壁和皮膚已經(jīng)都固定了，形成粘連了。 二、就是說腫瘤的邊界是不是清晰的，從體檢上來表現(xiàn)的，良性的和惡性的完全是不同的，良性的質(zhì)地比較軟、柔韌度較好，然后可推動。
乳腺腺瘤與乳腺癌大體上就是良性和惡性的區(qū)別。從臨床上來講，乳腺腺瘤是個良性腫瘤，自己查體時，可摸到一個腫塊，一般是單發(fā)的，它的邊界是清晰的，摸的時候質(zhì)地可能是實的，但不硬，活動度是非常好的，可推動。但乳腺癌就不一樣了，它的邊界不清晰，位置很固定，大多數(shù)都以皮膚或胸壁的肌肉粘連，所以推不動。再就是從超聲角度來看，那乳腺癌癥的血運豐富，可能里面會有鈣化，從核磁上看也會進一步的證實，它是個良性的還是個惡性的。
月經(jīng)跟乳腺癌是相關(guān)的。 1.從月經(jīng)的周期上來看，就是說月經(jīng)的初潮期小于12歲和大于12歲的患乳腺癌的概率是不一樣的，年齡越小得乳腺癌的幾率會越高。 2.月經(jīng)周期時間越長，患癌的幾率就會低，小于三天的患癌機率就會高。 3.閉經(jīng)年齡，如閉經(jīng)年齡大于55歲以上的患癌幾率也會增加，如低于55歲的，患癌幾率就會下降。