腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
市著名腫瘤專家。1987年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院，長期從事腫瘤治療的臨床、科研工作，曾進修于天津腫瘤醫(yī)院。
早期的乳腺癌的變化非常不明顯，只有細心的人可能才能夠觀察到。 1、比如說皮膚的改變，皮膚變粗糙、毛孔變大的情況； 2、乳頭的改變，有的人因為乳頭受到腫瘤的浸潤之后可能會經(jīng)過牽拉，偏向腫瘤的一側(cè)，會出現(xiàn)乳頭的移位，可以看到兩側(cè)的乳腺就會不對稱，乳頭不在一個水平線上，這是一種情況； 3、乳腺可能有無痛性的小結(jié)節(jié)，需要自己做自查，才能夠發(fā)現(xiàn)。
這個要從乳腺癌的分期講起，乳腺的分期按照國際的TNM分期根據(jù)腫瘤的大小，淋巴結(jié)是不是有轉(zhuǎn)移，乳腺外的器官組織有沒有轉(zhuǎn)移，來決定它是早期還是晚期的，其中對腫瘤的大小，這一項里面在T4B里面就提到了皮膚改變，其中橘皮樣改變是屬于T4B里邊的，但是如果只是T4B，淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的時候，那么是屬于中期的；如果說已經(jīng)是T4B了，而且淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，就是真正的晚期的，所以女性要非常關(guān)注自己的乳房，如果發(fā)現(xiàn)了乳房的皮膚，變得粗糙了，毛孔變大了，這個時候就要引起注意要及時地到醫(yī)院就診。
絕大多數(shù)乳腺癌的患者是能夠摸到乳腺上的包塊的。 除非有一種特殊的情況，叫做乳腺派杰氏病，這種病是發(fā)生在乳頭的，是以乳頭的濕疹為主要表現(xiàn)的，它的結(jié)節(jié)是在乳頭的下方，所以是很容易被忽略掉的，只有說非常典型的時候，才能在乳頭摸到小結(jié)節(jié)。 乳腺上沒有摸到包塊，反而在腋窩摸到了包塊，這就是說明腋窩已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么只有通過倒查，可能能找到乳腺上的包塊，包塊肯定是很小的，所以要養(yǎng)成自檢自查的習慣，如果很早期就能自己摸到了包塊，一般的情況下都會發(fā)現(xiàn)得比較早，那么能夠及時地治療，愈后是非常好的。
乳腺癌的典型癥狀： 1、就是在乳腺上發(fā)現(xiàn)了無痛性的結(jié)節(jié)，通過自己自檢自查摸到了包塊或者是通過體檢發(fā)現(xiàn)了乳腺上的包塊，還有是因為發(fā)現(xiàn)了腋窩的包塊，到醫(yī)院來就診，反過來查到了乳腺上的包塊； 2、乳腺的皮膚發(fā)生了改變，有橘皮樣改變，或者乳頭凹陷、乳頭就已經(jīng)上面出現(xiàn)了濕疹，實際上濕疹的情況容易被誤診，是乳腺癌的一種特殊的表現(xiàn)，叫乳頭派杰氏病。
早期乳腺癌是沒有什么典型的癥狀的，大多數(shù)情況下，如果是一個細心的女性，可能會發(fā)現(xiàn)乳腺的皮膚發(fā)生了改變，出現(xiàn)毛孔增大的情況；還有乳頭出現(xiàn)了改變，乳頭凹陷了或者是乳頭偏了，兩側(cè)乳頭不對稱，不在一個水平線上；還有無意當中，摸到了一個小結(jié)節(jié)，這種情況可能是一個早期乳腺癌的表現(xiàn)；還有一種情況就是說乳腺上本身沒有結(jié)節(jié)，而是在腋窩發(fā)生了一個小結(jié)節(jié)，可能也是一個能夠早期發(fā)現(xiàn)的指標。