心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事心內(nèi)科臨床工作近20年，心血管內(nèi)科碩士。
冠心病病人并不需要長期，定期的輸液。 冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，動脈粥樣硬化是長期存在的，而且我們的冠心病病人一般是動脈的狹窄已經(jīng)達到了50%以上，他需要輸液，需要我們長期口服治療冠心病的藥物的，最關鍵的一個就是抗凝藥物。對于介入的病人，尤其介入一年之內(nèi)的冠心病患者，我們要雙抗治療，阿司匹林+波立維或者是阿司匹林+替格瑞洛的雙抗治療。再一個是降脂治療，對于冠心病的患者，不論是否有血脂的明顯升高，甚至只是在化驗單的正常水平的情況下，我們也需要降脂治療的。冠心病是冠狀動脈的粥樣硬化，而我們的降血脂就是為了使粥樣硬化的斑塊更加穩(wěn)定，對于不同的血脂高的病人的，需要降脂治療。
冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。就是冠狀動脈粥樣硬化的程度，經(jīng)過做冠脈造影或冠脈CT，動脈粥樣硬化達到了50%以上，我們就能診斷冠心病了。 如果在50以下，我們只是冠狀動脈的硬化。因為隨著年齡的增長，動脈硬化是不可避免的，50歲以上多多少少都會有一些動脈硬化，而發(fā)生在我們冠狀動脈的粥樣硬化達到了50%以上，我們稱之為冠心病。對于冠心病來說，它有五大類型：其中心絞痛是臨床上最常發(fā)生的冠心病類型，而心肌梗死是臨床上比較危險的一種類型，需要緊急的治療 搶救，而且冠心病是一個慢性疾病，需要我們長期用藥的觀察，包括抗凝藥物，降脂藥物，改善心肌供血的藥物來治療，然后隨時到醫(yī)生那里去復診。
患者也不要過度的著急，因為本身著急 焦慮會引起血壓更加波動，更加不好控制。這個時候要及時的來醫(yī)院就診，咨詢專科的醫(yī)生，幫助患者解決血壓不好控制，血壓波動的問題。 首先我們要看看是否有不良的生活方式的因素，比如說熬夜 勞累 精神緊張 情緒波動或者是鹽的攝入量過多等，這些不良生活方式是否有效的得到了控制。再一個，要看看患者服用的藥物里面，是否有引起血壓增高的藥物，同時在服用的時候，也需要咨詢?？频尼t(yī)生。再有，看患者最近有沒有繼發(fā)的高血壓因素，是否有腎臟病，血管疾病，醛固酮增多或者嗜鉻細胞瘤，我們要除外繼發(fā)高血壓因素。
高血壓病人的飲食應該注意這些： 飲食方面最重要的就是低鹽的飲食。高鹽飲食也是鹽敏感性高血壓的最關鍵的一個危險因素，在我國，鹽敏感性高血壓可以達到75%，所以說對于食鹽的控制，是高血壓患者飲食控制的一個關鍵。中國的高血壓聯(lián)盟指出中國居民食鹽控制量應該在每天6克以下，這樣的話，可以有效的降低高血壓患者的血壓。其次，除了食鹽控制以外，我們也要低脂低糖飲食。再有就是要攝入適當?shù)母哔|(zhì)量的蛋白質(zhì)，高纖維素。另外，我們要多吃一些水果 蔬菜，積極補充鉀離子，另外還要補鈣，對高血壓患者的血壓控制有好處。