消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生導(dǎo)師，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人 ?“三晉英才”，山西省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)組全國(guó)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)消化內(nèi)鏡介入專業(yè)委員會(huì) ?全國(guó)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì) ?全國(guó)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡山西消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，山西省醫(yī)院協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡管理分會(huì)主任委員，山西省消化內(nèi)鏡?？坡?lián)盟理事長(zhǎng)，山西省消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心主任，《中華消化內(nèi)鏡》雜志編委，《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志編委。
食管早癌微創(chuàng)治療主要是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，食管的黏膜上做一個(gè)人工的潰瘍，所以有創(chuàng)傷有創(chuàng)面，需要修復(fù)。一般食管早癌微創(chuàng)手術(shù)，會(huì)禁食24-48小時(shí)，術(shù)后慢慢的行半流食，慢慢增加固體的含量。如果有出血、穿孔，這些手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)延長(zhǎng)禁食的時(shí)間，食管早癌的黏膜剝離術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，主要是對(duì)于黏膜表面的切除，不會(huì)對(duì)食管本身的完整性進(jìn)行破壞，所以恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、侵襲性小，禁食的時(shí)間也會(huì)短。
食管癌的微創(chuàng)手術(shù)和普通手術(shù)的區(qū)別在于食管早癌可以通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除，不會(huì)損傷到食管本身的結(jié)構(gòu)，所以跟普通手術(shù)相比侵襲性小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低、住院天數(shù)短。 另外它可以達(dá)到與外科手術(shù)相同的一個(gè)治療預(yù)后，早期的食管癌通過(guò)微創(chuàng)治療可以得到完整的病理標(biāo)本、內(nèi)鏡切除以后的標(biāo)本，去評(píng)估范圍、浸潤(rùn)深度，看看有沒(méi)有殘留，這樣就可以達(dá)到一個(gè)百分之百的根治切除。
食管癌的預(yù)防主要分一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。 一級(jí)預(yù)防主要使對(duì)于高危因素的預(yù)防，比如說(shuō)改掉不良的飲食習(xí)慣，少吃過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)粗糙的食物，戒掉不良的生活習(xí)慣，比如說(shuō)戒煙、限酒。另外還有一些維生素的缺乏或者是礦物質(zhì)缺乏，可以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)和微量元素。一級(jí)親屬有得食管癌的一定要進(jìn)行定期的體檢，把胃鏡檢查納入體檢項(xiàng)目。二級(jí)預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)有食管癌，就要積極配合治療早期食管癌，可以通過(guò)內(nèi)鏡切除中晚期的食管癌，做手術(shù)聯(lián)同放療、化療相關(guān)的治療以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。三級(jí)預(yù)防，食管癌手術(shù)后要定期隨訪，積極的配合治療，要樂(lè)觀向上，積極的對(duì)于食管癌進(jìn)行癌癥后的一些康復(fù)訓(xùn)練。
食管癌的高危因素：不良的生活習(xí)慣，比如說(shuō)抽煙、喝酒，過(guò)量的吸煙和大量的喝酒都會(huì)誘發(fā)食管癌。其他不良的飲食習(xí)慣，比如說(shuō)吃過(guò)燙、過(guò)辣、過(guò)硬、過(guò)粗糙的食物都是食管癌的高發(fā)因素。 另外微量元素的缺乏，維生素的缺乏也是食管癌的高發(fā)因素。霉變的食物，霉菌、真菌都是食管癌的一個(gè)高危因素。另外食管癌的高危因素還有家族遺傳傾向，食管癌是一個(gè)家庭聚集的消化道腫瘤，所以家里有一級(jí)親屬，這樣的食管癌的病人一定要做定期的胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)早期食管癌。
食管早癌微創(chuàng)手術(shù)會(huì)在食管黏膜上形成一個(gè)人工的潰瘍，所以在食管早癌微創(chuàng)術(shù)后要禁食24-48小時(shí)。如果沒(méi)有出血、穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)，之后會(huì)讓吃半流食，慢慢的再增加固體的含量，等到食管的功能完全愈合或者是黏膜完全修復(fù)再正常飲食。這個(gè)期間會(huì)禁辛辣、刺激，避免過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)粗糙的食物。食管早癌微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)快、住院天數(shù)短，沒(méi)有影響到食管壁的食管的完整結(jié)構(gòu)，所以一般情況下兩周左右可以正常飲食、正常運(yùn)動(dòng)，不影響其他的工作、生活。