眼科 | 主任醫(yī)師
陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，西安市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)常委兼白內(nèi)障學(xué)組組長(zhǎng)，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)白內(nèi)障學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)眼科專(zhuān)委會(huì)委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)流行病學(xué)分會(huì)委員，陜西省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)眼視光分會(huì)委員，“首屆西安市最美醫(yī)生”、“首屆最美醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”。陜西省西安市眼科高級(jí)職稱(chēng)晉升評(píng)審專(zhuān)家，西安市醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家，陜西省西安市保監(jiān)局專(zhuān)家。主持省級(jí)科技公關(guān)項(xiàng)目2項(xiàng)，市級(jí)科技課題1項(xiàng)。西安市科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。SCI收錄期刊4篇，中華核心期刊論文20余篇。
做白內(nèi)障手術(shù)，用什么晶體好要視情況而定。 人工晶體分有不同的種類(lèi)，選擇人工晶體時(shí)并不是越貴越好，而是應(yīng)根據(jù)患者情況選擇適合患者的，因此選擇人工晶體應(yīng)考慮到以下幾個(gè)問(wèn)題： 第一、患者的需求，如果患者沒(méi)有很重要的看近需求，則術(shù)后戴上老花鏡就可完全達(dá)到生活的需要，如果患者做近距離工作較多，則可考慮選擇雙焦、三焦或多焦晶體。 第二、如果患者散光大于100度，應(yīng)盡量選擇矯正散光的晶體，還有對(duì)于一些特殊病人，如得過(guò)色素膜炎的、有糖尿病的、有結(jié)締組織病的患者，可選擇肝素處理過(guò)的一些晶體。
對(duì)于白內(nèi)障術(shù)后的不良反應(yīng)： 1.不舒服的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)術(shù)后短期內(nèi)可能會(huì)感覺(jué)到眼睛會(huì)磨，是正常的，會(huì)持續(xù)兩周甚至有時(shí)候會(huì)持續(xù)到一個(gè)月。 2.眼睛可能會(huì)紅，主要是因?yàn)橹踩肓艘粋€(gè)人工晶體，它是個(gè)異物，眼部需要一個(gè)排異的過(guò)程，所以就會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)紅充血，只要我們按時(shí)點(diǎn)眼藥水，很快這種現(xiàn)象都會(huì)消失。 3.視力變化，一個(gè)月之內(nèi)，今天是這個(gè)視力，明天是那個(gè)視力，在三個(gè)月之后才能穩(wěn)定下來(lái)。 4.有炫光或者光暈，這是人工晶體光學(xué)材質(zhì)所帶來(lái)的光學(xué)的干擾，目前科技上還很難能夠全部消除，它的發(fā)生率也很低，大概不到百分之五。
降低白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)需要做到： 1.患者要了解自己的全身狀況還有自己的眼部局部狀況，和醫(yī)生進(jìn)行充分溝通的時(shí)候，一定不要隱瞞自己的病癥，以免醫(yī)生遺漏的一方面的考慮。 2.醫(yī)生要有足夠的能力來(lái)判別患者的全身情況和他的手術(shù)適應(yīng)癥，能夠全面的把控病人的全身狀況以及眼部狀況，給予患者一個(gè)適當(dāng)?shù)那‘?dāng)?shù)氖中g(shù)治療方案。 3.如果患者要選擇風(fēng)險(xiǎn)比較低的，盡量的就去一些大的專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人員的素質(zhì)高，設(shè)備的科技化程度也更高。
白內(nèi)障手術(shù)以后，一般情況下第二天揭開(kāi)紗布，患者就可以達(dá)到很好的視力。 由于所有的手術(shù)都有切口需要愈合的過(guò)程，包括人工晶體，也是一個(gè)異物，它進(jìn)入眼睛之后，和眼睛還要有一個(gè)相對(duì)契合的過(guò)程，就需要有恢復(fù)的過(guò)程，最長(zhǎng)就是三個(gè)月，所以三個(gè)月之后才能說(shuō)是白內(nèi)障的手術(shù)完全的恢復(fù)，一些后續(xù)的治療和檢測(cè)，三個(gè)月之后才能進(jìn)行。
白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化術(shù)的區(qū)別： 1.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)是一個(gè)很陳舊的手術(shù)方式了，已基本由白內(nèi)障超聲乳化術(shù)全面替代，超聲乳化手術(shù)已經(jīng)是一個(gè)主流術(shù)式了； 2.切口，囊外手術(shù)的十毫米切口，超聲乳化術(shù)三毫米以?xún)?nèi)的切口，有的醫(yī)院有一些特殊的設(shè)備，切口可以縮短到1.4個(gè)毫米； 3.微創(chuàng)，因?yàn)榍锌谛×?，?chuàng)傷也就小了，恢復(fù)起來(lái)也就更快了，手術(shù)所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥也就更小了。