腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
呼吸科兼胸部腫瘤內(nèi)科主任,中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師內(nèi)鏡培訓(xùn)基地主任、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡分會胸膜疾病專業(yè)委員會副主任委員、國家衛(wèi)健委海醫(yī)會肺病現(xiàn)場評價培訓(xùn)基地主任、中國研究型醫(yī)院學(xué)會呼吸病學(xué)委員會基層醫(yī)院工作組副組長、廣州抗癌協(xié)會介入呼吸病學(xué)主任委員、廣東省重點???呼吸內(nèi)科)學(xué)科帶頭人、中華呼吸病學(xué)會介入肺臟病學(xué)全國委員、國家衛(wèi)計委四級呼吸內(nèi)鏡技術(shù)評審專家、中國抗癌協(xié)會微創(chuàng)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會介入委員會委員、海峽兩岸醫(yī)藥協(xié)會海西介入委員會常委、廣東省呼吸康復(fù)專業(yè)委員會常委、廣州抗癌協(xié)會常委、第二屆“羊城好醫(yī)生”,2017全國“榮耀醫(yī)者”專科精英獎(呼吸)獲得者。在呼吸內(nèi)鏡的局部治療方面拿了三個全國第一,1996年在《內(nèi)鏡》雜志首先報道了支氣管鏡引導(dǎo)下微波治療肺癌術(shù),1997年在《中華結(jié)核和呼吸》首先報道了支氣管支架治療氣道狹窄,2016年3月,《南方日報》等報道完成國內(nèi)首例內(nèi)科胸腔鏡引導(dǎo)下肺癌射頻消融術(shù)。以第一作者在SCI、《中華結(jié)核和呼吸雜志》等核心刊物發(fā)表論文80篇,主編書籍5部,參編書籍4部,獲省市成果獎10項。
肺癌晚期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位包括大腦、腎上腺、肝臟、骨頭等。 骨頭最常見的轉(zhuǎn)移部位是胸椎和腰椎,因為椎管里的血管是成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的,從頸部到腰骶部這條椎管一共31條椎脊,這條椎管里的血管特別豐富,而且網(wǎng)絡(luò)非常的健全,上面和下面血管里面是沒有定位瓣的,當在咳嗽、運動、行走、用力的時候,血流在椎管里邊就上下的波動,腫瘤細胞就來回的波動,所以椎體轉(zhuǎn)移最常見的部位是腰椎,而不是胸椎。
中央型肺癌的特點如下: 1、氣管分叉的這個地方是對咳嗽反射最敏感的地方,所以中央型肺癌最早出現(xiàn)的征相就是刺激性的咳嗽。 2、中央型肺癌每逢咳嗽就會有氣流迅速出入,所以一部分病人可以出現(xiàn)咳血。3、在中央影響到氣道的主要通道時,它就會容易出現(xiàn)氣喘,所以咳嗽的時候可誘發(fā)氣喘,氣喘的時候誘發(fā)咳嗽。 4、中央型肺癌還會壓迫血管、食道,會引起吞咽困難或脖子腫、臉腫、手腫。 5、中央型肺癌由于長的比較快,容易出現(xiàn)壞死,所以很容易出現(xiàn)一些感染,還會招致遠端氣道易于受壓,引起阻塞性肺炎,出現(xiàn)感染、咳嗽、咳痰。
肺癌的治療手段包括局部治療、全身治療。詳細如下: 1、局部治療:它有三駕馬車,分別為手術(shù)治療、放射治療、介入治療。 2、全身治療:它的療效非常好,副作用非常小,病人五年生存率明顯的提高,包括化療、靶向治療、抗血管生成的治療、免疫治療,我們國家還有特色的一些中醫(yī)中藥治療。我們把這些治療綜合起來攻破肺癌,它的療效就會明顯的提高,所以肺癌現(xiàn)在整體的五年生存率和美國沒有區(qū)別,美國是21%,我們是20.6%。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的先兆如下: 1、會有抽搐、半身不遂、眼瞼下垂或者口角歪斜等癥狀,有些患者會出現(xiàn)眩暈。 2、最常見的就是頭痛非常明顯,如果頸項部、腦干部位、后腦勺出現(xiàn)了腫瘤,那還會出現(xiàn)頸部的疼痛。 3、可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,有些人還會出現(xiàn)視乳頭水腫。 4、患者會出現(xiàn)顱高壓的一系列癥狀,如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,引起顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶所引起的血精為體征,如半身不遂、口角歪斜、耳鳴、耳聾、眩暈等一系列的表現(xiàn)。 5、由于大腦影響皮層,可能影響人的視為功能,所以會出現(xiàn)明顯的反應(yīng)遲鈍,有時活力記憶力減退等。
肺癌的發(fā)病原因如下: 1、肺癌有遺傳傾向,但他一定是在后天因素的影響下才會突變出現(xiàn)癌癥。 2、吃的蔬菜、水果比較少,特別綠色的水水果比較少。 3、P2.5的污染造成的。 4、經(jīng)常吸二手煙。 5、有研究結(jié)果表明,肺癌最主要的原因是免疫功能的減退。中國人癌癥的最高峰齡大概是在75歲到80歲之間,如果一個人活過九十歲,如果認真檢查,大部分都合并了腫瘤。