腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士生導(dǎo)師，大腎科主任, 腎病專科學(xué)科帶頭人。全國第二批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，全國第二屆百名杰出青年中醫(yī)，中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病專業(yè)委會員委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會腎病專業(yè)委員會常委，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會慢病管理專業(yè)委員會主任委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎病專業(yè)委員會副主任委員，廣東省科技攻關(guān)項目評審專家、廣東省醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T，《中華中醫(yī)藥雜志》編委。
預(yù)防糖尿病腎病要注意這幾點：第一、就是要建立好信心，要定期來復(fù)診 ，來監(jiān)測你的血糖、你的腎功能、你的尿蛋白情況，你的腎的彩超 B超的大小，這些都經(jīng)常定期監(jiān)測，尤其早期控制好血糖，所以控制血糖除了吃藥、監(jiān)測、運(yùn)動還要少吃多餐。第二、就是專科醫(yī)生來定期跟你治療，糖尿病腎病早期一般是虛，氣虛、陰虛、還有瘀血還有到后期的濁毒，所以中醫(yī)醫(yī)生給你辯證開處方，接著還會給非藥物治療 ，包括敷貼、按壓、清洗。
中藥治療腎臟病有它的優(yōu)勢：第一、透析后中藥可以減少并發(fā)癥，預(yù)防感染，沒透析中藥的治療方案就很多，包括從脾來論治腎臟病，就是健脾、補(bǔ)腎、祛濕、泄?jié)?，因?0%的人到了腎衰期，沒進(jìn)入透析前，他脾跟腎虛、氣虛或陽虛還有濕很重，還有有瘀血，所以要健脾、祛濕、補(bǔ)腎、活血、泄?jié)?，這是一個方案中藥方。第二、中醫(yī)綜合治療能提高療效，非藥物治療包括按摩、穴位的針、壓、敷貼、泡洗還有運(yùn)動、拍打，這些非藥物治療配合，最后還有疾病管理，管理飲食、生活、心理健康、睡眠等，那么通過綜合的治療會發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率下降比西醫(yī)的要慢，心血管事件的風(fēng)險比沒有用這些的下降了37%。
慢性病管理就是醫(yī)護(hù)人員組成一個照護(hù)團(tuán)隊來照護(hù)慢性病。使得慢性病平穩(wěn)、不要出現(xiàn)并發(fā)癥，不要那么快走到終點，這個整個長期的這種照護(hù)過程。中間最主要的就是培養(yǎng)病人成為管理的內(nèi)行病人，還有這幫團(tuán)隊一起來陪護(hù)、評估、指導(dǎo)，其實現(xiàn)在很時興這種疾病以后后期該怎么來管理，使并發(fā)癥少，使沒有那么快走到疾病的終點去。慢性病管理是生活的、飲食的、起居的、藥物的、運(yùn)動的等，包括隨訪、你的留下數(shù)據(jù)、拍打、穴位敷貼、泡洗等方法，教你回到家繼續(xù)治療，讓治療永遠(yuǎn)在路上。
延緩慢性腎病的5個方法。第一、最常見的按摩、針灸。第二、敷貼，比如有消化道癥狀可以敷腸道、胃部，使消化道癥狀減少。第三、泡洗，比如經(jīng)常癢、經(jīng)常失眠可以通過泡洗方法來幫你。第四、穴位按壓，比如：失眠按一些耳穴來減少失眠，減少緊張狀態(tài)。第五、拍打，中醫(yī)有拍打操、五禽戲、八段錦，根據(jù)腎臟病特點創(chuàng)造了護(hù)腎的拍打操，就是通過拍打使腎臟更健康，更加能有防病、抗病的能力，使疾病別那么快進(jìn)展進(jìn)入到終點。
中醫(yī)診斷腎衰竭現(xiàn)在是兩套的診斷。第一、如果病人腎衰竭應(yīng)用現(xiàn)代的科技，來抽血、驗?zāi)?、做B超來判斷他是到腎衰竭的哪個期，按他的肌酐、腎小球的濾過率來分不同的五個期來診斷。第二、中醫(yī)還有自己的一套診斷方法，比如：這個病人出現(xiàn)了腎衰癥狀，腰酸、夜尿多、早泄、遺精、腰酸膝軟、耳鳴、頭暈，還有口干、怕冷等。給予辨證論治。