腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士生導(dǎo)師，大腎科主任, 腎病專科學(xué)科帶頭人。全國(guó)第二批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，全國(guó)第二屆百名杰出青年中醫(yī)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委會(huì)員委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常委，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)慢病管理專業(yè)委員會(huì)主任委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省科技攻關(guān)項(xiàng)目評(píng)審專家、廣東省醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T，《中華中醫(yī)藥雜志》編委。
慢性腎衰竭的3個(gè)誘因。第一、生活因素不良。比如：吃的太咸容易血壓高，容易水鈉排泄不出去，還有就是吃腌、炸、煎炸食物從中醫(yī)來講就是濕熱，它容易積在腎排不出去，你沒力沒出去。第二、環(huán)境因素，環(huán)境不好、空氣問題、周圍的人抽煙、濕氣的環(huán)境。第三、你的體質(zhì)了，跟原來你的體質(zhì)，可能遺傳你爹媽的，你對(duì)某些藥物或某些細(xì)菌、這種敏感的體質(zhì)占了一方面。第四、后天因素，比如：不體檢，所以定期每年的體檢很重要，體檢才能早發(fā)現(xiàn)、早治療。
出現(xiàn)這些癥狀需要警惕腎衰竭：如果能很明顯的就是腳腫了，就得趕快去查個(gè)尿、抽個(gè)血、驗(yàn)個(gè)肌酐、驗(yàn)個(gè)腎小球?yàn)V過率，做個(gè)B超，這是最簡(jiǎn)單最容易的。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃，你不是消化科的疾病，其實(shí)得去查查腎臟功能檢查，因?yàn)槟I衰竭是全身疾病，所以其實(shí)很多全身疾病都會(huì)表現(xiàn)出腎衰竭癥狀，但是最常見的就是尿少了、水腫、嘔吐、不想吃，毒素再往上走就會(huì)到心臟，到肺，會(huì)出現(xiàn)喘、夜間睡不平、咳嗽。到腦就會(huì)頭痛、亂說話。如果尿毒癥會(huì)昏迷、不知人事。
年輕人出現(xiàn)腎衰竭的原因有： 第一、先天性疾病，比如：Apert綜合征。 第二、獨(dú)腎或腎血管窄，比如：在很小時(shí)就切除一邊腎。 第三、長(zhǎng)期的酗酒 、飲食生活不注意作息，慢慢地?fù)p壞腎。 第四、長(zhǎng)期處于物理跟化學(xué)環(huán)境的損害。 第五、長(zhǎng)期吃止痛藥也會(huì)腎損害，幾乎很多的止痛藥長(zhǎng)期大量吃都引起腎衰，還有一種鎮(zhèn)痛劑，長(zhǎng)期靠止痛藥維持也會(huì)腎損害、肝損害，還有氨基糖甙類、喹諾酮類抗生素濫用也會(huì)對(duì)腎損害。
腎衰竭病人不一定會(huì)出現(xiàn)腰痛。第一、很多人一般是腰酸比較多，如果出現(xiàn)痛其實(shí)要注意幾個(gè)問題，一個(gè)就是有沒有腎結(jié)石，有沒有血栓形成，還有就是合并了感染，比如：輸尿管 、腎盂的感染才會(huì)有痛。一般是以酸為主。所以酸中醫(yī)就是提示表現(xiàn)很多人所謂的腎虛，他就是酸脹為主，痛倒不至于，衰竭的痛不是它的特征，很多腎衰竭病人都是隱匿的。等他一旦出現(xiàn)一些癥狀，其實(shí)一般挺嚴(yán)重的，最常見就是腳腫。第二、就是惡心、嘔吐、腰酸，還有就是吃不下飯、頭脹痛，還有就是有些人會(huì)大便出血。