內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任，碩士研究生導(dǎo)師，院青年專家。
髖部骨折是目前認(rèn)為后果最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥性的骨折。 骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性的骨折叫做脆性骨折。所謂脆性骨折也就是在日常生活或者外力的情況下發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松性骨折最常發(fā)生的部位包括椎體、髖部、骨盆以及前臂遠(yuǎn)端的1/3，其中最常發(fā)生的部位是椎體骨折。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，髖部骨折之后，在一年之內(nèi)20%的患者會死于各種并發(fā)癥，而50%以上的患者由于髖部骨折會造成大量的人力、物力、財(cái)力的投入。
骨折以后需要長期臥床的患者要注意以下幾個方面： 1、在骨折的早期，要保證骨折斷端穩(wěn)定的前提下，加強(qiáng)鄰近關(guān)節(jié)的被動的運(yùn)動，比如髖關(guān)節(jié)骨折的患者，在骨折端穩(wěn)定的前提下，要加強(qiáng)周圍關(guān)節(jié)的被動的運(yùn)動。還包括膝關(guān)節(jié)的被動屈伸，腕關(guān)節(jié)的被動屈伸等。 2、加強(qiáng)骨折斷端周圍肌肉的等長收縮，比如膝關(guān)節(jié)骨折的患者。雖然膝關(guān)節(jié)不能運(yùn)動，但可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉一個主動的加強(qiáng)收縮，目的是要預(yù)防肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮等。在骨折的后期，可能骨折已經(jīng)基本愈合的情況下，就可以加強(qiáng)主動運(yùn)動，比如主動的關(guān)節(jié)屈伸、肌肉的等長收縮來加強(qiáng)肌力，恢復(fù)骨質(zhì)的正代謝平衡。 3、康復(fù)治療，對骨折后的愈合延遲或者是骨折后的患者進(jìn)行體外沖擊波治療，加強(qiáng)骨折的愈合。 4、對于骨折以后行動不便的患者，可以佩戴拐杖或者助行器，促進(jìn)他的運(yùn)動，防止再跌倒。在生活上，可以將樓梯改為陡坡，減少患者跌倒的機(jī)會，預(yù)防再次骨折的發(fā)生。