皮膚科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)專業(yè),從事疤痕修復(fù)、周圍血管疾病及性傳播疾病的研究和診療工作30余年,積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
疤痕疙瘩一旦形成就沒有明顯的禁止期,很難自行消退和萎縮,所以疤痕疙瘩應(yīng)該是及時(shí)治療,在疤痕疙瘩早期癥狀不是很明顯,加上相關(guān)知識(shí)的缺乏,很多病人會(huì)忽視,所以這個(gè)疤痕疙瘩的早期治療是非常重要的,只有及早發(fā)現(xiàn)及早治療才能有效遏制疤痕疙瘩的生長。 如果相反的疤痕疙瘩會(huì)越長越大、越來越硬、越來越厚、疤痕疙瘩的生長與自身的免疫機(jī)制有關(guān),這個(gè)免疫反應(yīng)越亢進(jìn),疙瘩的生長的速度就會(huì)越快。如果自己身上長了疤痕疙瘩長時(shí)間不見消退并且逐漸的增大,那就要去醫(yī)院及時(shí)的治療了。如果不及時(shí)治療,疤痕疙瘩會(huì)越來越大,治療的難度也會(huì)越來越大越來越大,所以早期治療、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)疤痕疙瘩的預(yù)后是非常重要的。
全球范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)這個(gè)膚色深的人種患疤痕疙瘩的幾率要比膚色淺的人種高很多,也就是說黑種人患疤痕疙瘩的幾率要高于黃種人,黃種人患瘢痕疙瘩的幾率要高于這個(gè)白種人。 同時(shí)這個(gè)疤痕疙瘩有家族遺傳的傾向,分為顯性遺傳和隱性遺傳。如果說在家族中發(fā)現(xiàn)有疤痕疙瘩的患者,那么和他有血緣關(guān)系的人就是高發(fā)的人群,瘢痕疙瘩的這個(gè)遺傳因素只是疤痕疙瘩發(fā)病的一個(gè)基本的因素。同時(shí)最主要的還是這個(gè)誘發(fā)的因素,那就是說疤痕疙瘩、疤痕體質(zhì)只是一個(gè)基本的因素,誘發(fā)的因素主要是與外在的因素有關(guān),常見的比如痤瘡毛囊炎之后,如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng),可以轉(zhuǎn)化為疤痕疙瘩,如果這些因素不能及時(shí)的排除或者說及時(shí)的治療,很容易轉(zhuǎn)化為瘢痕疙瘩的。
疤痕疙瘩在人體有明顯的區(qū)域敏感性和好發(fā)部位,按照這個(gè)疤痕疙瘩產(chǎn)生的幾率、發(fā)生的幾率可以分為以前胸后背頸項(xiàng)部為主要好發(fā)部位,前胸耳后頸后是最易敏感區(qū),可以發(fā)生嚴(yán)重的疤痕疙瘩。 前胸壁三角地區(qū)這個(gè)背部是中度敏感區(qū),耳后、面部的胡須區(qū)屬于比較輕度的敏感區(qū)域。另外在這個(gè)皮膚的比較柔軟的部位像陰囊、陰莖以及乳頭、乳暈這些地方發(fā)生疤痕疙瘩的幾率 比較少、比較小,還有手背和足底發(fā)生疤痕疙瘩的非常罕見。
疤痕疙瘩一旦形成就沒有明顯的靜止期,很難自行消退和萎縮,根據(jù)臨床觀察一般分為四期。 初期疤痕疙瘩表面出現(xiàn)紅點(diǎn),這個(gè)有的有癢痛的感覺,有的沒有感覺,這個(gè)這期癥狀一般大約持續(xù)約半年左右,很容易與這個(gè)毛囊炎、血管痣相混淆。 第二期屬于早期疤痕疙瘩成紅色,沒有侵潤或者有比較不太明顯的輕度侵潤,有的有癢痛的感覺,有的沒有癢痛的感覺,持續(xù)約幾個(gè)月或者是幾年。中期皮膚表面呈紅色凸起向四周侵潤,摸起來發(fā)硬,呈現(xiàn)出各種不同的形狀,像這個(gè)蟹足狀、蝴蝶狀、圓形、不規(guī)則形等等。 往后期,也就是晚期這個(gè)疤痕疙瘩中心部位萎縮,但是呢疤痕疙瘩的周圍四周仍然活躍增生 向四周侵潤,這個(gè)期的患者病程比較長、年齡偏大,癢痛的癥狀明顯,很容易急熱,這個(gè)長期的、反復(fù)的感染破潰之后很容易出現(xiàn)癌變的可能。
導(dǎo)致疤痕疙瘩的原因大體上說有兩大原因:一個(gè)是原發(fā)性疤痕疙瘩、一個(gè)是繼發(fā)性的疤痕疙瘩。 原發(fā)型的疤痕疙瘩主要多生長于前胸或者是肩后,起小紅點(diǎn)伴癢,這個(gè)由小變大,逐漸的顏色由鮮紅變?yōu)榘导t,有癢痛的感覺。著裝之后繼發(fā)性疤痕疙瘩大多數(shù)繼發(fā)于手術(shù)之后、感染之后、痤瘡之后、燒傷燙傷植皮之后等等的因?yàn)橹委煵划?dāng)或者是治療不及時(shí)導(dǎo)致的這個(gè)增生的這個(gè)疤痕組織的病變部位,這個(gè)皮下組織變性出現(xiàn)這個(gè)癢痛的感覺,這個(gè)局部的皮膚有向外明顯的,有向外延伸的毛細(xì)血管,喝酒以及吃了辛辣的食物之后癥狀有明顯加重的趨勢(shì)。