耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)亞健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)常委。
過敏性鼻炎都是因?yàn)檫^敏原進(jìn)入到人體所導(dǎo)致的，所以說對(duì)于過敏性鼻炎患者來講，第一個(gè)就是要避免接觸到過敏原。比如說有的患者是對(duì)貓、狗皮毛過敏就不能夠養(yǎng)寵物了。有的患者沒有養(yǎng)寵物，仍然會(huì)有過敏，因?yàn)樵陔娞堇锩孀叩嚼锩嬗胸埞菲っ紩?huì)受到影響的。所以說要盡量的確診過敏原，然后盡量去避免接觸到過敏原。如果是確診的什么食物過敏，那就絕對(duì)要禁忌，而不能夠貪吃。過敏原斷掉了，過敏的癥狀會(huì)得到很大的控制，甚至叫做不治而愈。可以不用使用藥物，都可以把癥狀控制到很輕的一個(gè)范圍內(nèi)。 冷空氣會(huì)誘發(fā)患者過敏，或者是過冷過寒的一些食品，變異性鼻炎患者往往都是體虛的患者，因此要盡量的減少寒涼的食品或者涼的湯的對(duì)人體的影響，不要去到花粉密集濃度很高的地方，要避免接觸到這種過敏源，就很好的控制到鼻炎的發(fā)作了。還有其他的比如在霧霾天氣空氣當(dāng)中的漂浮物比較多的情況下，要盡量的避免外出。
如果出現(xiàn)了哮喘的發(fā)作，或者在鼻炎的時(shí)候哮喘加重了。到底應(yīng)該是去治療過敏性鼻炎還是治療哮喘，就要看疾病哪一個(gè)更重。如果是哮喘發(fā)作得很重，首先是要控制哮喘，因?yàn)橄瓡?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)驗(yàn)楹粑щy而出現(xiàn)死亡。對(duì)哮喘發(fā)作重的時(shí)候，首先是要控制哮喘，在哮喘控制得到控制的情況下，就要進(jìn)行過敏性鼻炎的治療，至于這個(gè)藥物怎么樣來來治療，同樣都是需要用激素的吸入，因此這個(gè)問題是需要經(jīng)過?？漆t(yī)生，甚至是耳鼻喉科醫(yī)生和呼吸科的哮喘專科的醫(yī)生來共同來制定一個(gè)治療的方案。
變異性鼻炎是可以導(dǎo)致嗅覺的下降，甚至是嗅覺的消失。變異性鼻炎首先是引起鼻腔黏膜的水腫，出現(xiàn)了鼻塞，鼻塞以后會(huì)讓空氣當(dāng)中的一些有味道的物質(zhì)分子進(jìn)入不到嗅區(qū)。其次長(zhǎng)期的過敏性鼻炎，鼻腔粘膜的水腫，可能會(huì)導(dǎo)致嗅區(qū)的粘膜也發(fā)生水腫，發(fā)生一些變性，影響到嗅神經(jīng)的末梢受到了損害，長(zhǎng)此以往下去嗅神經(jīng)就發(fā)生了變性。因此過敏性鼻炎導(dǎo)致嗅覺的下降，甚至嗅覺的消失是局部的比較重的并發(fā)癥，過敏性鼻炎引起嗅覺的下降是也比較常見的，而且往往很多人嗅覺下了，在早期對(duì)過敏性鼻炎進(jìn)行治療，嗅覺的下降是可以完全可以逆轉(zhuǎn)，甚至?xí)謴?fù)到正常的狀態(tài)。所以要對(duì)過敏性鼻炎早期的治療要引起重視，而不要到嗅覺完全不能恢復(fù)的時(shí)候，治療也是不可逆轉(zhuǎn)。
過敏性鼻炎的原因首先長(zhǎng)期的炎癥的刺激，就如同鼻腔的黏膜泡到了水里面一樣出現(xiàn)了腫脹，粘膜下的高度的腫脹，導(dǎo)致黏膜的突出下墜，也會(huì)形成一個(gè)鼻息肉的改變。其次變異性鼻炎的發(fā)生導(dǎo)致的炎癥細(xì)胞的聚集，比如會(huì)導(dǎo)致嗜酸細(xì)胞的聚集，這是引起過敏性鼻炎很常見的細(xì)胞，它在變性變的發(fā)生當(dāng)中起了一個(gè)很重要的作用。變異性鼻炎導(dǎo)致的鼻息肉的發(fā)生也是變異性鼻炎的全身的并發(fā)癥，因此對(duì)于變異性鼻炎，要早期的進(jìn)行治療，防止引起到局部的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
過敏性鼻炎的發(fā)作，第一個(gè)是跟外界的環(huán)境有關(guān)，第二個(gè)是跟本身的體質(zhì)有關(guān)。在外界過敏原的濃度比較大的情況下，比如整理衣柜的時(shí)候，有的人一打開衣柜，衣柜很久沒有整理過，那么就會(huì)發(fā)生立馬就會(huì)出現(xiàn)打噴嚏流鼻涕，這個(gè)癥狀就會(huì)發(fā)作，這是環(huán)境的因素導(dǎo)致。或者有的患者吃魚蝦，吃完了以后，癥狀就發(fā)作的也非常的嚴(yán)重，這就是過敏原的濃度比較高，比較集中比較大，所導(dǎo)致的身體承受不了。第二身體的內(nèi)在因素引起的，有的父母都有變異性鼻炎，那么他的基因遺傳的也很強(qiáng)大，所以小孩子往往變異性鼻炎就是高發(fā)。第三個(gè)跟身體的狀態(tài)有關(guān)系，長(zhǎng)期的熬夜或者免疫力低下，壓力過大太緊張，這種情況也會(huì)導(dǎo)致過敏性鼻炎容易發(fā)作。還有一個(gè)因素就是溫度的驟然的變化，也會(huì)誘發(fā)鼻炎的發(fā)作，比如說天氣突然的降溫或者是暴熱。