耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
廣東省名中醫(yī)，教授，碩博士生導(dǎo)師，科主任，教研室主任，學(xué)術(shù)帶頭人。中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉分會副主委，世中聯(lián)耳鼻喉口腔分會副會長,廣東省中西醫(yī)結(jié)合嗓音分會主委，中國首屆杰出女中醫(yī)師，國醫(yī)大師干祖望教授學(xué)術(shù)繼承人，廣東省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。
引起耳聾的常見疾病主要看它是傳導(dǎo)性還是感應(yīng)神經(jīng)性還是混合性的。第一、如果是傳導(dǎo)性耳聾，那它主要是外耳或中耳疾病，外耳疾病包括：外耳道異物、耵聹栓塞或外耳道炎癥。中耳的疾病最常見的就是中耳炎、化膿性中耳炎、中耳損傷等。第二、感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，感應(yīng)神經(jīng)性耳聾最常見的就是突發(fā)性耳聾、老年性耳聾。第三、如果又有傳導(dǎo)性又有感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾叫混合性耳聾。
耳聾分為三大類：第一、傳導(dǎo)性耳聾，是從外耳到中耳這個徑路中，如果出現(xiàn)了問題引起的耳聾，就叫傳導(dǎo)性耳聾。第二、感應(yīng)神經(jīng)型耳聾，也就是內(nèi)耳的耳蝸和耳蝸后的聽神經(jīng)出現(xiàn)了問題就叫感應(yīng)神經(jīng)型耳聾。第三、如果又有傳導(dǎo)性耳聾，又有感應(yīng)神經(jīng)型耳聾就叫它混合型耳聾，這個人群主要是根據(jù)它什么病，一般來說老年性的耳聾多數(shù)是以高頻下降為主，他可能就是講話還能聽到，但是那些高的機械音就聽不到，但是也有類突發(fā)性耳聾病人是以低頻下降為主的。
耳聾的嚴重程度分級：如果聽力在25分貝以內(nèi)的就說明是正常的。如果是26分貝到40分貝就屬于輕度耳聾，41分貝到60分貝屬于中度耳聾，如果超過61分貝到80分貝屬于重度耳聾，如果超過80分貝就屬于重度聾甚至全聾，這個就是耳聾的分級指南界定的，如果是輕度耳聾或者中度耳聾，那我們旁人給他講話或大聲一點可能還是可以聽到的，或者是你要很大聲他才能聽到或他聽到你的聲音，但是聽不清你講什么東西，如果超過60分貝以上，一般是你怎么講話，他都完全聽不到。
很多都是家人先發(fā)現(xiàn)，就覺得他看電視的時候電視開得很大聲或過馬路有汽車鳴喇叭，他也沒有反應(yīng)，怎么叫他，他都是聽不到，這時有可能聽力是有問題的，那就要重視了，最好及時做聽力學(xué)檢查，后天性耳聾就是說，他以前的聽力是正常的，現(xiàn)在聽力差了。先天性耳聾就是他一出生就覺得他反應(yīng)差了一點，你用聲音來刺激他，他一點反應(yīng)都沒有，這時就要注意。
因為它除了內(nèi)耳耳蝸外，還影響內(nèi)耳前庭，所以出現(xiàn)眩暈癥狀。病人就會感覺到天旋地轉(zhuǎn)，還有就是惡心嘔吐，還有就是站不穩(wěn)出冷汗等癥狀。所以這些階段如果病人出現(xiàn)眩暈癥狀，在臨床上就要注意鑒別，因為有些人暈得比較辛苦，往往一來就先到內(nèi)科或者是急診科看，那時就忽略了耳朵問題，等他的暈較好后才發(fā)現(xiàn)原來聽力那么差了，才來耳鼻喉看，那時候就耽誤了病情。