皮膚科 | 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師，廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士師從國醫(yī)大師禤國維教授、廣東省名中醫(yī)陳達(dá)燦教授和小兒推拿專家王立新教授，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚病理學(xué)組委員，中國整形美容協(xié)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)副主任委員。
過敏性皮膚病患者穿衣的注意事項(xiàng)。第一、穿的衣服一定要通風(fēng)透氣些，就是不要太悶，比如：夏天來了出了汗，如果悶在里面皮膚的炎癥就會(huì)加重。第二、可選用透氣一點(diǎn)的絲綢、純棉、竹纖維的衣服，這些都是有較好的吸汗、排汗作用，對(duì)皮膚較好。第三、要注意衣物不要過于緊身，緊身的摩擦?xí)鹌ふ罴又兀翌i部有皮疹的話，也要注意不要有衣領(lǐng)、高領(lǐng)的，還要注意一下有沒有標(biāo)簽，有標(biāo)簽的話需要剪一下，減少它對(duì)皮膚的刺激，同時(shí)在洗衣服時(shí)要注意用較溫和的洗滌劑。
過敏性皮膚病患者洗澡應(yīng)注意3點(diǎn)。第一、不要用太熱的水去洗澡，因?yàn)槠つw炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫脹、灼熱感覺，用熱水去燙洗可能有一過性止癢作用，但也會(huì)加重皮膚炎癥。第二、盡量在有皮疹的地方，不要用肥皂跟沐浴露去清潔。第三、不要過度地去搓洗，當(dāng)洗完澡后五分鐘之內(nèi)擦干身體，可以適當(dāng)涂些保濕潤膚劑，去修復(fù)皮膚屏障，當(dāng)然有很多中藥的外治法可以配合到洗澡上面，譬如：急性期時(shí)可選用金銀花、白癬皮、馬齒莧、黃柏、地榆這些中藥來外洗，可以起到清熱利濕、止癢的作用，在皮膚很干燥時(shí)可以采用黃精、生地、桃仁、杏仁這些中藥來煮水，洗澡后皮膚就會(huì)比較滋潤。
成人特應(yīng)性皮炎的食療都基于辨證論治的指導(dǎo)下進(jìn)行?？梢钥磦€(gè)人體質(zhì)狀態(tài)選用，比如：形體壯實(shí)、平時(shí)飲食喜肥甘厚膩肉類，舌苔較黃膩，大便不爽或粘質(zhì)情況都是有濕熱的表現(xiàn)，所以在食療的方面可用土茯苓、茵陳、木棉花、薏米，起到清熱利濕的作用。另外年紀(jì)較大的或體質(zhì)較虛的人，考慮有陰血不足、血虛風(fēng)燥的情況，可以適當(dāng)給些養(yǎng)陰的中藥，譬如：沙參、玉竹。還有當(dāng)女性出現(xiàn)血虛時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色黃白、較疲倦、月經(jīng)量少、舌質(zhì)較淡的情況，可選用四物湯、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎這些藥來進(jìn)行食療。
嬰幼兒特應(yīng)性皮炎食療應(yīng)根據(jù)孩子癥狀選用。嬰幼兒特應(yīng)性皮炎是跟脾虛、食積及心火這幾個(gè)因素有關(guān)。平時(shí)可選用太子參、茯苓、淮山、扁豆、薏米這些中藥來作為食療，可以煮點(diǎn)湯水給孩子喝。另外孩子有口氣、食滯情況可以煮點(diǎn)谷芽、麥芽、山楂給孩子消食導(dǎo)滯，同時(shí)中藥里面有獨(dú)角金、孩子草、雞內(nèi)金、萊菔子這些都可以起到運(yùn)脾行，調(diào)整腸胃氣滯的作用，如果孩子在皮疹急性發(fā)作期時(shí)，我們認(rèn)為他會(huì)有心火表現(xiàn)，可以適當(dāng)用些清熱的中藥，比如：鉤藤、生地、淡竹葉、燈心草、金銀花這些給孩子食療，當(dāng)然也可以選用胡蘿卜、馬蹄水、七星茶給孩子短期服用，起到清心、導(dǎo)滯、止癢的作用。
判斷食物過敏要注意以下幾點(diǎn)。第一、食物過敏可以分為速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)和遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)兩種，速發(fā)型就是在進(jìn)食幾分鐘到兩小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮膚的紅、腫、癢以及皮疹，有些孩子還會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，譬如：腹痛、腹瀉、咳嗽、哮喘，甚至過敏性休克。第二、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)可出現(xiàn)在進(jìn)食后幾天才發(fā)生，這種情況是比較隱匿的，而且有時(shí)確實(shí)跟皮膚過敏有關(guān)，我們很難能夠去判斷到底是不是與食物有關(guān)，這時(shí)可以做診斷性的膳食剔除或記食物日記的方法來看，必要時(shí)還可以通過敏源檢查來判斷。