心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生，從事臨床工作20年。
感冒以后如果誘發(fā)了心肌的炎癥還是比較可怕的，如果一個(gè)孩子感冒以后，出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶、憋氣或者是心慌，我們可以就需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查了。如果感冒誘發(fā)的心肌的炎癥到醫(yī)院以后，我們要進(jìn)行對(duì)他進(jìn)行相關(guān)的鑒別。就是把他確診以后 確實(shí)是感冒誘發(fā)了心肌炎，我們把心肌炎也是給它進(jìn)行一下分層。 如果是比較輕的心肌炎，讓孩子回家多臥床休息、多飲水，用一些含維生素C高的食物。比較中重度的那需要住院治療，有些再嚴(yán)重的需要一些輔助手段來(lái)治療，我說(shuō)的輔助手段可能用一些機(jī)械的辦法來(lái)治療。
治療心肌炎的手段很多，但是一旦一個(gè)疾病治療的手段太多了，也就是說(shuō)它沒(méi)有一個(gè)有效的辦法治療，這也依此類(lèi)推到其他疾病，如果一旦醫(yī)生跟你說(shuō)治這個(gè)病有很多很多很多方法，那這個(gè)病基本上是目前沒(méi)有太好的手段來(lái)治療。 心肌炎也是如此，目前沒(méi)有太好的手段來(lái)治療，那么沒(méi)有好的手段來(lái)治療，并不代表著我們就不去治療了。在心肌炎的急性期，我們可以給用營(yíng)養(yǎng)心肌的方法避免并發(fā)癥的方法，當(dāng)心肌炎好轉(zhuǎn)以后在這個(gè)恢復(fù)期的過(guò)程當(dāng)中，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以后用一些 心肌營(yíng)養(yǎng)的藥物，如咱們所常說(shuō)的輔酶Q10都可以。
一旦心肌發(fā)生炎癥有心肌的壞死是不能治愈的。人體有兩大類(lèi)的細(xì)胞很神奇 一個(gè)是神經(jīng)細(xì)胞，一個(gè)叫心肌細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞和心肌細(xì)胞都是父母給多少個(gè)，也就是咱們遺傳有多少個(gè)，死一個(gè)少一個(gè)，它是不會(huì)再生的，所以嚴(yán)格意義上說(shuō)心肌炎是不能被治愈的。 但是有的人說(shuō)那我的心肌炎孩子得了心肌炎，怎么過(guò)一段時(shí)間特別好運(yùn)動(dòng)，那他得的心肌炎的癥狀比較輕的，損傷的心肌比較少，恢復(fù)的比較快。但是有一部分心肌損害的比較多，那一部分可能功能受影響比較大，比如以后孩子做劇烈的活動(dòng)、跑步或者爬山過(guò)程中可能出現(xiàn)上不來(lái)氣。
心肌炎的臨床表現(xiàn)主要是胸悶、憋氣、心律失常，那么就從一兩大塊來(lái)說(shuō)，心肌炎一旦出現(xiàn)了胸悶憋氣，就要跟冠心病、瓣膜病我們進(jìn)行一下鑒別。 在心律失常這一塊，我們要室性早搏、房性早搏、快速心律失常、緩慢性心律失，它的病因上進(jìn)行一下鑒別。原則上心肌炎和其他疾病鑒別起來(lái)相對(duì)的還是比較簡(jiǎn)單的，也就是心肌炎的癥狀，來(lái)了以后我們有這個(gè)感冒的病史，然后再結(jié)合他的心肌酶、心電圖的變化，做了心臟超聲以后，和其他疾病進(jìn)行鑒別起來(lái)相對(duì)比較容易。
人一旦出來(lái)了胸悶、憋氣、心律失常，前一段時(shí)間有了感冒了，就要懷疑自己是不是得心肌炎了，那我們必須到達(dá)醫(yī)院。 醫(yī)院最常做的檢查是心肌酶學(xué)的檢查，心電圖的檢查，還有超聲心動(dòng)圖的檢查或者是做抗體滴度的檢查。把這些檢查拿起來(lái)以后進(jìn)行綜合分析，我們才能判定一個(gè)病人到底是得沒(méi)得心肌炎。