心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生，從事臨床工作20年。
冠心病是一個終身的疾病，藥物治療從目前科學(xué)技術(shù)，能達(dá)到的水平來說，需要終身用藥。冠狀動脈一旦出現(xiàn)了硬化是無法修復(fù)的，不管是用支架的方法也好，還是用外科搭橋的方法也好，自身冠狀動脈硬化病變，是無法去掉的。
冠心病的治療分為三大塊： 1、藥物治療；選擇的病人是比較輕的冠心病的病人或者極其極其嚴(yán)重，既做不了支架也做不了搭橋的病人，藥物常用的藥物就是阿司匹林、他汀類的藥物、硝酸酯類的藥物； 2、冠狀動脈的介入治療；介入的方法是大家常說的支架，有狹窄的地方用支架撐起來； 3、冠狀動脈旁路移植術(shù)，常說的搭橋手術(shù)，三支冠脈比較重了，只能用自身的血管來搭完以后起到替代的作用。
病人要是出現(xiàn)了胸悶情況，從臨床醫(yī)生的角度，一般考慮比較為重癥的疾?。?1、冠心病，包括比如心絞痛、心肌梗死； 2、呼吸系統(tǒng)的疾病，比如氣胸、肺栓塞比較嚴(yán)重的疾病； 3、胃和食道的疾病，都會引起胸悶； 4、胸壁上的毛病，比如說肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎； 5、頸椎的毛病引起來的。
劇烈活動這指的是比較嚴(yán)重的冠心病的病人，如果是早期的冠心病病人，病變狹窄非常輕，也就是按我們的心功能分級是1級的病人，這部分病人跟正常人活動量可稍微劇烈一點的活動是沒有關(guān)系的，但過大、過劇烈的活動也是要小心的。 心功能2、3、4級的這部分病人，劇烈活動是絕對不推薦了，活動量多大合適是要去有心臟康復(fù)這樣的醫(yī)院做一個評估，如果沒有心臟康復(fù)的醫(yī)院我們常心內(nèi)科有一個 6分鐘步行實驗可以用這種方法測試一下，再評估運動量。