風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院,先后在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬光華醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修風(fēng)濕免疫科和普外科。從事本專業(yè)的臨床診療工作20余年,運(yùn)用痛風(fēng)石消融術(shù)、針刀鏡、軟骨PRP結(jié)合中西藥物治療急性痛風(fēng)、痛風(fēng)結(jié)節(jié)(痛風(fēng)石)、痛風(fēng)腎等,并建立了上述疾病的一整套中西醫(yī)結(jié)合治療體系。多年來主持并參與痛風(fēng)特色??平ㄔO(shè)及痛風(fēng)生物樣本庫管理等課題設(shè)計(jì),并主持建設(shè)本院痛風(fēng)石標(biāo)本館建設(shè)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還不能徹底根治。 但是通過避免各種誘發(fā)因素和規(guī)范性的降尿酸治療,可以預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),應(yīng)及早消炎止痛,控制癥狀,避免關(guān)節(jié)的損害。臨床上,常選用小劑量秋水仙堿直至癥狀緩解,或出現(xiàn)藥物副作用時(shí)開始停藥,其次,非甾體類消炎藥,如雙氯芬酸鈉,依托考昔等等,癥狀緩解后停藥,一般連續(xù)用藥,不超過七天,用藥期間要監(jiān)測肝腎功能,如果以上藥物效果不佳時(shí),可考慮選用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療,建議患者經(jīng)專業(yè)醫(yī)師面診后指導(dǎo)用藥,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)要臥床休息,抬高患肢,提高關(guān)節(jié)的血液循環(huán),以減輕疼痛。
針灸是祖國醫(yī)學(xué)的瑰寶,在治療疾病方面有著獨(dú)特的療效,受到廣大患者的親睞,臨床應(yīng)用相當(dāng)廣泛,在疾病的治療中起到良好的作用。 針灸治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常取阿是穴、太沖、內(nèi)庭等穴位,也可以去取曲池、陽池、太沖、太溪、陽陵泉等穴位進(jìn)行治療。病變?cè)谏现∏?、陽池等穴;病變?cè)谙轮⑹茄?、太沖等穴;急性期用瀉法,緩解期用平補(bǔ)瀉法。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎不會(huì)遺傳。 在我們的日常生活中有很多因素可以誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作包括生活方式,飲食結(jié)構(gòu),如飲酒、熬夜、寒冷、外傷、手術(shù)以及工作、生活壓力等。
不同時(shí)期的要求不一樣: 1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛甚至活動(dòng)障礙,此時(shí)絕不適合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,否則會(huì)加重痛風(fēng)的癥狀和關(guān)節(jié)的損傷,如果過量運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致機(jī)體缺水狀態(tài),會(huì)使尿酸濃度增加, 2.痛風(fēng)在疾病緩解期時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),通過鍛煉能幫助患者建立強(qiáng)健的骨骼關(guān)節(jié)及肌肉,保持關(guān)節(jié)和肌肉的活性,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還降低血尿酸濃度,痛風(fēng)患者可以根據(jù)自己的身體狀況來選擇合適自己運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間,如走路、太極拳、游泳等,但體力消耗過大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不適于痛風(fēng)患者。
治療應(yīng)以抗感染為主,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇抗菌藥物,控制感染后繼行降尿酸治療。 當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎合并感染時(shí),患者應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng),合理調(diào)節(jié)飲食,多飲水,以增加排泄。