風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院,先后在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬光華醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修風(fēng)濕免疫科和普外科。從事本專業(yè)的臨床診療工作20余年,運(yùn)用痛風(fēng)石消融術(shù)、針刀鏡、軟骨PRP結(jié)合中西藥物治療急性痛風(fēng)、痛風(fēng)結(jié)節(jié)(痛風(fēng)石)、痛風(fēng)腎等,并建立了上述疾病的一整套中西醫(yī)結(jié)合治療體系。多年來(lái)主持并參與痛風(fēng)特色??平ㄔO(shè)及痛風(fēng)生物樣本庫(kù)管理等課題設(shè)計(jì),并主持建設(shè)本院痛風(fēng)石標(biāo)本館建設(shè)。
治療痛風(fēng)性腎的藥物主要包括: 1.抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇,非布司他等。 2.促進(jìn)尿酸排泄的藥物,有苯溴馬隆等。 3.堿化尿液,常用碳酸氫鈉片。
痛風(fēng)性腎病吃的藥主要包括抑制尿酸生成的藥物或促進(jìn)尿酸排泄的藥物。 抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇,非布司他;促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆等;同時(shí)加用保護(hù)腎臟的藥物。痛風(fēng)性腎病在藥物治療的同時(shí)還要控制體重,多飲水,要求每天飲水在2000ml以上,嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入,還要避免其他藥物對(duì)腎臟的損害。
當(dāng)機(jī)體內(nèi)血尿酸水平升高時(shí),尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟,所產(chǎn)生的病變即為痛風(fēng)性腎病。 痛風(fēng)性腎病主要損害腎臟的腎小管,腎間質(zhì)以及腎小球,尿酸鹽沉積在腎小管和腎間質(zhì),引起腎小管上皮細(xì)胞萎縮,退變,并損害腎小管的功能,腎間質(zhì)可出現(xiàn)水腫炎癥反應(yīng)甚至纖維化。腎小動(dòng)脈硬化,腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,導(dǎo)致腎功能衰竭。由于痛風(fēng)性腎病都是呈慢性漸進(jìn)性發(fā)展,在早期,無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)。到了腎功能衰竭的中期,氮質(zhì)血癥期,有可能出現(xiàn)腰部酸痛,疲勞乏力,夜尿增多,水腫,蛋白尿或血尿。因此,建議高尿酸血癥患者要定期檢查血尿常規(guī)肝腎功能,血糖,血脂,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。