風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院，先后在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬光華醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修風(fēng)濕免疫科和普外科。從事本專業(yè)的臨床診療工作20余年，運(yùn)用痛風(fēng)石消融術(shù)、針刀鏡、軟骨PRP結(jié)合中西藥物治療急性痛風(fēng)、痛風(fēng)結(jié)節(jié)（痛風(fēng)石）、痛風(fēng)腎等，并建立了上述疾病的一整套中西醫(yī)結(jié)合治療體系。多年來(lái)主持并參與痛風(fēng)特色?？平ㄔO(shè)及痛風(fēng)生物樣本庫(kù)管理等課題設(shè)計(jì)，并主持建設(shè)本院痛風(fēng)石標(biāo)本館建設(shè)。
高尿酸血癥的易發(fā)人群： 1.四十歲以上的中年男性，他們大多體重超標(biāo)，生活條件優(yōu)越。 2.社交活動(dòng)頻繁，長(zhǎng)期飲酒，熬夜，大量食用高嘌呤食物。 3.工作壓力，生活壓力過(guò)大，缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。 4.其它代謝性疾病，如高血壓，糖尿病，高脂血癥以及動(dòng)脈硬化等疾病與高尿酸血癥密切相關(guān)。 5.有些藥物也對(duì)高尿酸血癥影響很大，例如利尿劑，抗癆藥，解熱鎮(zhèn)痛藥，部分抗菌素等。 6.有遺傳缺陷的人，也是高尿酸血癥的易發(fā)人群。
原發(fā)性高尿酸血癥多屬遺傳性，一些繼發(fā)性高尿酸血癥也與先天性遺傳因素疾病有關(guān)。 少部分的高尿酸血癥患者有陽(yáng)性家族史，因此，高尿酸血癥是可以遺傳的，高尿酸血癥，遺傳缺陷的本質(zhì)和其它遺傳性疾病一樣，主要是基因突變，基因存在于人的細(xì)胞染色體上，它攜帶有遺傳密碼，對(duì)于蛋白質(zhì)以及酶的合成起到控制作用，從而影響新陳代謝，高尿酸血癥就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因發(fā)生了突變，從而導(dǎo)致尿酸生成增加，高尿酸血癥的遺傳方式一般是常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳，部分則為性連鎖遺傳，即X隱性遺傳。
高尿酸血癥是能控制的。 1.無(wú)癥狀高尿酸血癥的患者又無(wú)心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素的人群，主要采用生活方式干預(yù)以及飲食調(diào)節(jié)，嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，如海鮮，火鍋，肉湯，動(dòng)物內(nèi)臟等，多食用新鮮蔬菜，多飲水，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體的免疫功能，通過(guò)生活方式或飲食等方面的調(diào)節(jié)。 2.如果血尿酸水平持續(xù)升高大于正常值到一定程度，或者是伴有其它心腦血管疾病因素等情況，建議到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，高尿酸血癥是能控制的。
高尿酸血癥的危害： 第一，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，隨著時(shí)間以及血尿酸的逐步升高，會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部的紅腫，疼痛甚至活動(dòng)受限。 第二，對(duì)腎臟的損害，由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟部分患者可發(fā)生腎內(nèi)痛風(fēng)結(jié)石，當(dāng)伴有高血壓，糖尿病，高脂血癥以及動(dòng)脈硬化時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥。 第三，由于長(zhǎng)期高尿酸血癥，部分患者還可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，另外，高尿酸血癥也是心腦血管疾病的主要危害之一。
無(wú)癥狀高尿酸血癥的患者又無(wú)心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素的人群，主要采用生活方式干預(yù)以及飲食調(diào)節(jié)。 嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，如海鮮，火鍋，肉湯，動(dòng)物內(nèi)臟等，多食用新鮮蔬菜，多飲水，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體的免疫功能，通過(guò)生活方式或者飲食等方面的調(diào)節(jié)，如果血尿酸持續(xù)升高，大于正常值到一定程度或者是伴有其它心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素的情況，應(yīng)該藥物治療，建議到醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范治療。