風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科工作近30年，并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科和血液風(fēng)濕科。致力于風(fēng)濕免疫性疾病臨床、教學(xué)、科研工作，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能夠熟練進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見風(fēng)濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治，對(duì)各類風(fēng)濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療，各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風(fēng)濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
類風(fēng)濕因子高有以下幾種情況： 1.有5%的人是正常人群，也有一部分人群類風(fēng)濕因子升高以后，沒有任何的臨床表現(xiàn)和癥狀，我們不能判斷它是某一種疾病，如不能判斷是一些感染疾病，或者是肝膽疾病，或免疫性系統(tǒng)疾病，或代謝性疾病。 2.臨床上類風(fēng)濕因子增高多見于風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)型紅斑狼瘡，干燥綜合征，雞眼，硬皮病等。而類風(fēng)濕因子升高的患者多數(shù)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，期間出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高，如果升高的比例比較大，持續(xù)的往上升，那么說明它處于炎癥的活動(dòng)期，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，而有一部分患者反復(fù)的出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高，但數(shù)值并不大，患者也沒有出現(xiàn)一些相關(guān)性的表現(xiàn)，這種病人要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎功能鍛煉是為了使我們的關(guān)節(jié)和肌肉更快的達(dá)到恢復(fù)，同時(shí)防止肌肉的攣縮和肌腱的萎縮甚至關(guān)節(jié)屈伸不利，而根據(jù)患者的情況進(jìn)行制定的鍛煉。 功能鍛煉的方式方法和持續(xù)時(shí)間要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，在急性炎癥期的時(shí)候，患者要進(jìn)行制動(dòng)，休息，在這種情況下，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)和肌肉僵緊、伸縮不利，甚至出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象。那么在緩解期以后，我們?cè)趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，選擇有利于我們關(guān)節(jié)恢復(fù)的方式進(jìn)行，使我們的關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的屈伸，使肌肉的攣縮和僵緊得到改善，使經(jīng)絡(luò)得到通暢，使我們的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)加重的原因： 一 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者自覺自己病情緩解以后，自行停藥或者是把藥量減少，或者沒有按醫(yī)囑進(jìn)行服藥，或者是時(shí)間不規(guī)范的用藥，都可以導(dǎo)致病情的反復(fù)或病情的加重。 二 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在下雨天或者冬季受涼、受冷，或者在夏天吹空調(diào)、吹風(fēng)扇時(shí)間較長(zhǎng)久，接觸冷水過多，都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥的反復(fù)發(fā)生，關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹、晨僵等。 三 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期居住在潮濕的環(huán)境，或從干燥溫暖的環(huán)境到潮濕、濕潤(rùn)的地方工作，都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛出現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期發(fā)現(xiàn)以后，積極規(guī)范，綜合個(gè)性化的治療，是可以把病情控制住甚至達(dá)到臨床治愈的。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在滑膜的損傷，出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)發(fā)生的滑膜炎癥增生以后，可以導(dǎo)致軟骨和骨的破壞，因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極早期的進(jìn)行治療。雖然說目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在國(guó)際上還沒有根治的方法，但是我們及時(shí)積極的進(jìn)行治療，是可以把病情控制住，延緩病情的發(fā)生，防止關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)，使我們的病情得到改善和延緩，同時(shí)使疾病的活動(dòng)度降低。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要注意： 一 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性疾病，因此需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期持續(xù)的用藥，避免病情的反復(fù)和發(fā)展，甚至到晚期的時(shí)候?qū)е玛P(guān)節(jié)的畸形的出現(xiàn)，而出現(xiàn)殘疾。 二 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在日常的生活中要注意進(jìn)行功能的鍛煉，但是在炎癥急性期的時(shí)候，要進(jìn)行制動(dòng)和休息，關(guān)節(jié)炎癥緩解期進(jìn)行專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下的功能鍛煉，根據(jù)關(guān)節(jié)的損傷程度和自身的狀況選擇一些功能鍛煉操。 三 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在飲食上要避免進(jìn)食寒涼食物，過高熱量的食物，油膩的食物，含酪蛋白過多的食物，因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是不建議過度的進(jìn)食水果以及海鮮類，所謂的營(yíng)養(yǎng)食物等的。 四 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不建議進(jìn)行大補(bǔ)和飲酒吸煙等。