風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科工作近30年，并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科和血液風(fēng)濕科。致力于風(fēng)濕免疫性疾病臨床、教學(xué)、科研工作，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能夠熟練進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見風(fēng)濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治，對(duì)各類風(fēng)濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療，各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風(fēng)濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的原因比較多:其中和內(nèi)分泌代謝疾病,如糖尿病.骨質(zhì)疏松癥.庫(kù)欣綜合征.甲狀腺功能減退癥等可以出現(xiàn)如下的一些相關(guān)性因素: 一性激素的缺乏導(dǎo)致成骨細(xì)胞的減少 二維生素D吸收的障礙可以引起破骨細(xì)胞的增加 三細(xì)胞因子的紊亂還包括成骨細(xì)胞溶骨細(xì)胞功能的減退和障礙,導(dǎo)致骨質(zhì)吸收的增加從而導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,其中還和我們一些生活習(xí)慣有一定相關(guān)性如吸煙如不良的生活習(xí)性勞累過度的工作壓力 等等以上綜合因素都可以導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病引起骨質(zhì)的破壞的增加而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的功能障礙因此發(fā)現(xiàn)以上的內(nèi)分泌疾病以后一定要及時(shí)積極的治療防止出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞.
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞要根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法和藥物： 一，要病因治療，如關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)疏松引起的，分別要給予非甾體抗炎藥物，在炎癥疼痛期的時(shí)候使用，以達(dá)到鎮(zhèn)痛緩解炎癥；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還要給予慢作用抗風(fēng)濕藥物，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要給予降尿酸藥物，而骨質(zhì)疏松的患者，則需要給予磷酸鹽類的抗骨質(zhì)疏松藥物。 二，微創(chuàng)治療，我們可以使用中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡直接作用于受損傷的關(guān)節(jié)，以達(dá)到清理關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)正常，緩解炎癥。 三，手術(shù)治療，如腫瘤較小時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)切除，同時(shí)進(jìn)行植骨，腫瘤范圍較大的時(shí)候，則需要進(jìn)行截肢或者是放化療的治療，如出現(xiàn)病理性骨折，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞可以吃以下食物： 一，不含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉魚肉雞蛋等，可以增強(qiáng)免疫力，補(bǔ)充體力。 二，蝦皮適量的牛奶等富含鈣質(zhì)的食物。 三，富含維生素的食物，水果，綠葉蔬菜，藍(lán)莓，獼猴桃，蘋果等都有助于我們身體的健康。 四，易消化的，含有一定熱量的食物，破壞的患者不建議進(jìn)食過高，熱量和油膩食物，尤其是在炎癥期的時(shí)候，要避免進(jìn)食辛辣的寒涼的食物，富含膽固醇的食物，要禁食煙酒。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞需要注意： 一，避免負(fù)重，避免爬山過度的勞動(dòng)，需要休息制動(dòng)。 二，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的原因不同，要根據(jù)不同的病因進(jìn)行原發(fā)疾病的治療。 三，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，患者需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的搭配，營(yíng)養(yǎng)的均衡，避免進(jìn)食過量海鮮類食物，吸煙飲酒，高熱量高油膩的食物。 四，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的患者還需要注意避免不得當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，在炎癥期，疼痛期，避免過早的進(jìn)行功能鍛煉或者是負(fù)重；緩解期，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。 五，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的患者還需要注意避免進(jìn)食一些所謂的保健品營(yíng)養(yǎng)品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用藥物和飲食均衡。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞治療的時(shí)間是根據(jù)不同的病因來制定的： 一，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，則需要長(zhǎng)期終身的食用慢作用抗風(fēng)濕藥物治療。 二，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)破壞，需要降尿酸治療，使疾病達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，可以逐漸的停止和減少食用降尿酸藥物。 三，如果是炎癥引起的骨質(zhì)破壞，則需要進(jìn)行抗炎治療，清楚局部病灶，抗炎以后，達(dá)到病情的改善和緩解，炎癥消散，那么就可以停止藥物的使用。 四，骨結(jié)核引起的骨質(zhì)破壞，那么進(jìn)行抗結(jié)核治療的時(shí)間是九個(gè)月到，十八個(gè)月。 五，糖尿病引起的骨質(zhì)疏松或原發(fā)性骨質(zhì)疏松，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的降糖治療和抗骨質(zhì)疏松治療。 六，如果是創(chuàng)傷性或者是其它原因?qū)е碌墓琴|(zhì)破壞，那么它的治療時(shí)間要根據(jù)具體的疾病來進(jìn)行制定。