風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科工作近30年，并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科和血液風(fēng)濕科。致力于風(fēng)濕免疫性疾病臨床、教學(xué)、科研工作，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能夠熟練進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見風(fēng)濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治，對(duì)各類風(fēng)濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療，各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風(fēng)濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的危害： 一，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的，可以出現(xiàn)手指足指，膝關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)正常的功能障礙，關(guān)節(jié)的曲伸不利，關(guān)節(jié)的疼痛壓痛。 二，骨結(jié)合，糖尿病性骨關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)破壞可以引起骨痛；化膿性骨髓炎引起的骨質(zhì)破壞一樣可以引起骨關(guān)節(jié)的疼痛，嚴(yán)重的可以影響身高，甚至導(dǎo)致殘疾。 三，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)破壞，可以導(dǎo)致病理性的骨折，而退行性病變引起的骨質(zhì)破壞，如骨關(guān)節(jié)炎，它可以出現(xiàn)壓縮性骨折，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)的變形。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是指正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞吸收，由炎癥組織，病理組織腫瘤等代替，在X片上表現(xiàn)為正常的骨結(jié)構(gòu)破壞，而呈斑片狀或蟲蝕樣改變。 一般認(rèn)為慢性良性腫瘤引起的骨質(zhì)破壞變現(xiàn)為清楚銳利，而急性炎癥，惡性腫瘤表現(xiàn)為不規(guī)則狀骨質(zhì)破壞，可由許多疾病導(dǎo)致，如免疫性疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，感染性骨髓炎，結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等都可以引起骨質(zhì)的破壞，還有腫瘤疾病，如骨腫瘤，骨質(zhì)疏松等，都可以引起骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)破壞的原因在于正常的骨組織被病理組織代替，炎癥細(xì)胞，炎癥介質(zhì)可以促進(jìn)骨質(zhì)的吸收，腫瘤壓迫引起骨質(zhì)的破壞，而引起血液的障礙，營養(yǎng)不能供給需要骨組織，一些材料缺乏都可以引起骨質(zhì)的破壞。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是指正常的骨結(jié)構(gòu)被破壞吸收，被炎癥組織，腫瘤病理組織所代替。 在X片上可以表現(xiàn)為正常骨結(jié)構(gòu)消失，而出現(xiàn)片狀或蟲蝕樣的改變，一般認(rèn)為慢性，良性的腫瘤導(dǎo)致的慢性骨結(jié)構(gòu)破壞，還表現(xiàn)為邊緣清楚銳利，而急性炎癥，惡性腫瘤在X片上表現(xiàn)為不規(guī)則片狀。骨質(zhì)破壞的原因有很多，有疾病可以導(dǎo)致的，有腫瘤性的，有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的，它們的根源分別在于被壓迫而導(dǎo)致，骨質(zhì)吸收障礙或者是炎癥組織，促進(jìn)骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)所需要的材料缺乏，鈣流失等。致骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞以后，最大的損害在于可以因此出現(xiàn)病理性的骨折，因此，出現(xiàn)可以導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的疾病時(shí)，一定要進(jìn)行原發(fā)疾病的治療。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞原因： 1.疾病導(dǎo)致的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，糖尿病性關(guān)節(jié)炎，甲狀腺疾病導(dǎo)致的，還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等都可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，是因?yàn)椴±斫M織使骨質(zhì)受損傷，滑膜反復(fù)的炎癥發(fā)生而導(dǎo)致。 2.腫瘤，良性腫瘤或者惡性腫瘤反復(fù)的發(fā)生都可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，因?yàn)樵谶@些情況下，可以引起骨組織被吸收，從而導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞。 3.骨質(zhì)疏松也可以出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，最常見于老年人，它是因?yàn)槲覀児穷^的材料不夠，缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，因此出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞。而骨質(zhì)破壞的原因在病理上有直接破壞，有被壓迫導(dǎo)致，有造血系統(tǒng)的原因而引起，組織營養(yǎng)吸收不夠引起。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的癥狀： 一 最早出現(xiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)的疼痛，有壓痛，受損傷的關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)功能的障礙，曲伸的不利。 二 受損傷的關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)腫脹，全身所有的關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以后可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，關(guān)節(jié)的曲伸不利，關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙，晚期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。