燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,副教授,博士,碩士研究生導師,從事醫(yī)療管理和燒傷整形外科工作多年。曾在國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局工作
燒傷恢復期間需要注意的事項主要有: 一、要注意創(chuàng)面愈合的情況,特別是較深的創(chuàng)面可能后期會有殘余創(chuàng)面遷延不愈,這時需要保持創(chuàng)面干凈干燥,讓創(chuàng)面自行愈合; 二、對于手術后的創(chuàng)面,在加強功能鍛煉的同時要保證創(chuàng)面的干凈、干燥,使創(chuàng)面移植的皮片盡快的達到與正常皮膚一樣的功能和結構; 三、對于可能出現(xiàn)瘢痕增生的情況,可以通過物理、化學等手段減少瘢痕增生,比如穿彈力衣、彈力繃帶、硅酮類貼劑等來減少瘢痕增生。如果后期手術瘢痕太多,也可以用手術的方式切除瘢痕。
祛除瘢痕有以下方法: 第一、可以用壓迫治療來對抗瘢痕增生,如彈力衣、彈力繃帶及彈力袖套等; 第二、光電治療,比如二氧化碳點陣激光減少瘢痕的增生; 第三、同位素淺部放療來減少瘢痕增生; 第四、通過藥物減少瘢痕形成,如硅酮類的藥物; 第五、如果瘢痕發(fā)生在功能部位,影響到患者的日常生活,可用手術方式切除瘢痕,通過植皮、皮瓣轉移等手術方式修復瘢痕。
小兒嚴重燒傷可以植皮。 小兒燒傷和成人不太一樣,小兒的皮膚比較菲薄,往往同樣的致傷因素對于小兒可能傷得更深,但小兒的自我代謝能力、恢復能力比成人更強,因此兒童的燒傷恢復情況要因人而異。 往往是功能部位比較嚴重的燒傷,傾向于植皮治療。因為植皮后對于小兒的發(fā)育,特別是功能部位的燒傷有很重要的作用。如果產生了嚴重的瘢痕甚至瘢痕攣縮,也會嚴重影響到兒童的成長和發(fā)育,導致其長大后功能的缺失或喪失。在植皮后,患兒可以恢復基礎的功能。