乳腺外科 | 主任醫(yī)師
教授,外科學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,歸國(guó)學(xué)者,現(xiàn)任內(nèi)分泌乳腺外科副主任,1990年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué);2006年-2008年在加拿大UBC(University of British Columbia)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行博士后工作;2010年在美國(guó)路易斯安那州大學(xué)醫(yī)學(xué)院和明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院研修學(xué)習(xí)。迄今已從事普外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作25年,對(duì)乳腺、胰腺、甲狀腺各種常見病和疑難、危重病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤擅乳腺癌早期診斷、保乳手術(shù)、乳腺癌術(shù)后重建手術(shù)、晚期乳腺癌的介入治療以及乳腺癌的化療、內(nèi)分泌治療,胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的手術(shù)和綜合治療等。
乳頭內(nèi)陷手術(shù)以后的護(hù)理主要是3個(gè)方面: 1、保持無(wú)菌狀態(tài),不要感染,一旦感染就會(huì)影響比較棘手的并發(fā)癥; 2、乳頭是外凸的,穿內(nèi)衣可能對(duì)有影響,就要穿比較寬松的衣服或者這一段時(shí)間就不要帶比較緊的胸罩,避免會(huì)對(duì)乳頭造成影響; 3、乳頭內(nèi)陷手術(shù)以后,可能就要按照醫(yī)生的要求做相應(yīng)的處理,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,就說(shuō)不要過(guò)早的把固定的縫線去調(diào),因?yàn)檫^(guò)早的渠道可能矯正的效果不是太好。
乳頭內(nèi)陷的病因現(xiàn)在不是太清楚,主要可能跟乳房在發(fā)育的時(shí)候有關(guān)系。 有纖維組織或者纖維結(jié)締組織將乳頭牽引往下走,在發(fā)育的過(guò)程中,乳頭本身因?yàn)橥忾L(zhǎng)而由于周圍組織的乳腺組織長(zhǎng)的程度沒(méi)有達(dá)到整個(gè)乳房發(fā)育的情況,因此乳頭就沒(méi)有辦法往外凸,能對(duì)乳房的外觀和生產(chǎn)以后哺乳有影響,但對(duì)病人其他的方面不會(huì)造成太大的影響。
乳頭內(nèi)陷最佳的矯正時(shí)間。 乳頭內(nèi)陷的矯正時(shí)間可能就因人而異。 如果在哺乳期,手術(shù)或多或少會(huì)破壞乳管,一旦破壞所收集的乳汁就沒(méi)有辦法引流到乳頭,就不能夠引流出來(lái),導(dǎo)致小孩的乳汁可能會(huì)不夠或者乳汁殘留淤積可能會(huì)導(dǎo)致乳腺炎。 乳頭雖然有內(nèi)陷,但是能夠通過(guò)物理的方法或者手法能夠翻出來(lái),可以在哺乳以后再進(jìn)行手術(shù)矯正,如果不能物理治療,可能要在妊娠之前就做矯正手術(shù),這樣有利于手術(shù)以后在哺乳時(shí)候進(jìn)行輔助。
乳頭內(nèi)陷做手術(shù)進(jìn)行手術(shù)處理,恢復(fù)的時(shí)間乳頭內(nèi)陷嚴(yán)重的情況。如果不是很嚴(yán)重的,可能時(shí)間要短一點(diǎn)。 進(jìn)行手術(shù)處理可能相對(duì)來(lái)說(shuō)乳頭內(nèi)陷都比較嚴(yán)重,進(jìn)行手術(shù)處理以后,我們要讓乳暈,乳頭后方組織進(jìn)行粘連,才能夠達(dá)到治療的目的,因此時(shí)間一般來(lái)說(shuō)要兩周以上才能夠基本上能夠把乳暈的后方的組織能夠粘連的起來(lái),乳頭才不會(huì)回縮。 有的病人回收的情況比較嚴(yán)重,可能時(shí)間稍微要延長(zhǎng)一點(diǎn),延長(zhǎng)的可能有的是3~4周以后。
乳頭內(nèi)陷手術(shù)方式,主要的手術(shù)方式就是通過(guò)手術(shù)的方法讓乳頭突出向外突出,向外突出以后在乳頭的后方固定,這樣過(guò)一段時(shí)間以后,乳頭就突出。 具體的手術(shù)方式可以用縫針,將如暈乳頭的4個(gè)方向就是上、下、內(nèi)、外縫起來(lái),讓中間往外凸;利用鋼針,從內(nèi)側(cè)往外側(cè)穿,然后在中途把乳頭往外敲起來(lái),這樣也可以使乳頭往外凸的。