乳腺外科 | 主任醫(yī)師
教授，外科學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，歸國(guó)學(xué)者，現(xiàn)任內(nèi)分泌乳腺外科副主任，1990年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)；2006年-2008年在加拿大UBC（University of British Columbia）醫(yī)學(xué)院進(jìn)行博士后工作；2010年在美國(guó)路易斯安那州大學(xué)醫(yī)學(xué)院和明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院研修學(xué)習(xí)。迄今已從事普外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作25年，對(duì)乳腺、胰腺、甲狀腺各種常見(jiàn)病和疑難、危重病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤擅乳腺癌早期診斷、保乳手術(shù)、乳腺癌術(shù)后重建手術(shù)、晚期乳腺癌的介入治療以及乳腺癌的化療、內(nèi)分泌治療，胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的手術(shù)和綜合治療等。
根據(jù)具體情況，絕大部分的乳腺增生不會(huì)發(fā)展成乳腺癌的： 1、乳腺增生出現(xiàn)不典型增生，出現(xiàn)奇形怪狀的細(xì)胞，這些細(xì)胞可能就會(huì)發(fā)展成乳腺癌； 2、普通的乳腺增生跟非增生的病人的幾率肯定要稍微高一點(diǎn)，但是高的程度不是太大，因此絕大部分的乳腺增生不會(huì)變成乳腺癌，乳腺癌的乳腺增生畢竟是少數(shù)，因此有乳腺增生并不是擔(dān)心得乳腺癌； 3、有乳腺增生建議盡可能在一年左右，如果比較嚴(yán)重程度半年到一年，如果不是太嚴(yán)重1~2年，最好是一年左右找?？漆t(yī)生做相應(yīng)的專科檢查，排除有沒(méi)有擔(dān)心的問(wèn)題。
乳腺癌化療主要的毒副反應(yīng)，表現(xiàn)在骨髓抑制和胃腸道的反應(yīng)、脫發(fā)這幾個(gè)方面比較明顯。 1、現(xiàn)在的藥物有在保證的療效的情況下，增加其他的技術(shù)含量的東西，保證治療的同時(shí)能夠降低毒副反應(yīng)； 2、減輕胃腸道反應(yīng)的藥物或者說(shuō)減輕惡性嘔吐的藥物。 因此，患者在出現(xiàn)化療副作用時(shí)，患者可以找醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理，緩解癥狀。不要因?yàn)殡y受而放棄化療，這樣對(duì)于治療腫瘤不利。
晚期乳腺癌的介入治療相對(duì)而言開(kāi)展的不是特別多，但是也可以進(jìn)行。 介入治療是通過(guò)外周的血管穿刺，穿到乳腺的主要的血供的地方，胸廓內(nèi)動(dòng)脈把藥物通過(guò)導(dǎo)管注射到胸廓內(nèi)動(dòng)脈，修復(fù)動(dòng)脈，盡快的殺死局部的腫瘤細(xì)胞，讓全身的血液中血藥濃度比較低，局部血藥濃度比較高，而全身的濃度中毒癥狀比較低，就保證了腫瘤局部的藥物濃度，而全身的毒副反應(yīng)比較小。
乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的途徑如下： 1、最容易出現(xiàn)的是腋窩的淋巴結(jié)，腋窩是屬于乳腺的主要的淋巴引流的區(qū)域，大部分的乳腺組織的淋巴引流是到腋窩。 2、血性的轉(zhuǎn)移，因?yàn)橐父C是屬于區(qū)域性的淋巴結(jié)，在處理的時(shí)候可以通過(guò)手術(shù)的方式做業(yè)務(wù)清掃能夠解決，但是如果是其他的轉(zhuǎn)移方式，比如說(shuō)通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，那么轉(zhuǎn)移到淋巴管，最后通過(guò)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，可能就會(huì)到全身其他的臟器，比如說(shuō)雙肺、肝臟、骨骼、顱內(nèi)。 3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是4期乳腺癌，這種情況下治療效果就不會(huì)太好。