生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 婦產(chǎn)科副主任，生殖中心主任，主任醫(yī)師 從事臨床工作近30年。主要研究方向?yàn)椋狠o助生殖技術(shù)、生殖醫(yī)學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)。對女性不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、女性內(nèi)分泌疾病有較深入的研究。
一般來講，試管嬰兒植入14天后通過測血HCG，可以知道是否成功。 胚胎植入后的第1~3天，這時(shí)候胚胎還沒有完成植入，所以檢測懷孕的方法是測不出來的。 一般來說，在胚胎移植后的第8~10天，可以通過檢測女性血HCG，如果測到有HCG的增高，就表明試管嬰兒成功了，患者可能懷孕。但如果想準(zhǔn)確了解到底有沒有懷孕，還是建議在移植后的14天進(jìn)行檢測。 在試管嬰兒植入后，很多患者會(huì)非常緊張，不知道能不能站立，能不能上廁所，其實(shí)只要沒有劇烈活動(dòng)，患者是可以正常生活的。
試管嬰兒的方案主要是指促排卵方案，目前常用的促排卵方案包括長方案（長方案包括長效長方案、短效長方案）、超長方案、拮抗劑方案、短方案、微刺激方案和PPOS方案。 如果患者卵巢儲(chǔ)備功能正常，一般會(huì)選擇長方案進(jìn)行治療，而對于有子宮內(nèi)膜異位癥的患者，一般會(huì)選擇超長方案進(jìn)行促排卵治療，對于卵巢儲(chǔ)備功能下降或者高齡的女性，常常會(huì)選擇微刺激方案或者PPOS方案進(jìn)行促排卵治療。
做試管嬰兒對女性身體的影響和其治療階段有關(guān)。 1、在做排卵治療的時(shí)候，會(huì)用一些促排卵的注射藥物，在注射藥物的過程中，不管是肌肉注射，還是皮下注射，都可能有疼痛的感覺，但是疼痛時(shí)間不會(huì)太長，可能在10天左右。如果患者選擇的是微刺激的方案，可能只需要口服藥物即可，不需要注射。所以這個(gè)階段對女性的影響主要是注射的疼痛感。 2、取卵階段，取卵的時(shí)候會(huì)用一些方法來減少患者的疼痛，如使用一些鎮(zhèn)痛的藥物。在取卵的時(shí)候患者也不要恐懼，因?yàn)槿÷延玫氖且粋€(gè)很細(xì)的專業(yè)取卵針，而且醫(yī)生會(huì)在B超的監(jiān)測下進(jìn)行取卵，所以這個(gè)過程損傷、出血的概率非常的低。 3、移植胚胎的手術(shù)過程和人工授精的手術(shù)過程是相似的，醫(yī)生會(huì)將窺陰器放置在陰道內(nèi)，暴露子宮頸，然后把胚胎導(dǎo)管放入宮腔內(nèi)。在移植后，還需要使用黃體支持藥物，以前是使用肌肉注射較多，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，目前可以使用口服藥或者凝膠藥。所以這個(gè)過程的疼痛感也比較小，患者的感覺就像做婦科檢查一樣。
第二代試管嬰兒技術(shù)是指單精子卵胞漿內(nèi)注射技術(shù)。 二代試管嬰兒技術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，它主要適合嚴(yán)重的少弱精癥患者以及嚴(yán)重的無精癥患者；精卵結(jié)合有障礙，不能自然受精的患者。這些患者需要通過睪丸或者附睪穿刺獲得的精子，做單精子卵胞漿內(nèi)注射進(jìn)行助孕。
試管嬰兒對女性的傷害不大，在試管嬰兒的過程中，對女性身體的影響有： 1、在做排卵治療的時(shí)候，用一些促排卵藥物的時(shí)候，可能這個(gè)階段患者會(huì)注射一些藥物，在注射藥物的過程中，不管是肌肉注射，還是皮下注射，都可能有疼痛的感覺，但是整體時(shí)間不會(huì)太長，可能就10天左右的一個(gè)時(shí)間。如果一些患者選擇微刺激的方案，可能就是口服藥物，所以這個(gè)階段主要的影響，就是注射的影響。 2、取卵階段，取卵的時(shí)候，會(huì)有一些方法來減少患者的疼痛，會(huì)用一些鎮(zhèn)痛的藥物。所以在取卵的時(shí)候不要恐懼，因?yàn)槿÷讯际怯靡粋€(gè)很細(xì)的，專業(yè)的取暖針，在B超的監(jiān)測下進(jìn)行取卵，所以這個(gè)過程損傷、出血的概率非常的低。 3、移植胚胎的手術(shù)過程，其實(shí)移植胚胎，和做人工授精的手術(shù)過程是相似的，也就是跟做婦科檢查一樣，需要窺陰器放置到陰道內(nèi)，暴露子宮頸，然后把胚胎移植的導(dǎo)管，放入到宮腔內(nèi)，這個(gè)過程其實(shí)患者自己感覺，就是做婦科檢查的感覺，盡管手術(shù)的操作，對醫(yī)生的技術(shù)要求很嚴(yán)格，但是患者體驗(yàn)的感覺，就像做婦科檢查的過程。