生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 婦產(chǎn)科副主任，生殖中心主任，主任醫(yī)師 從事臨床工作近30年。主要研究方向?yàn)椋狠o助生殖技術(shù)、生殖醫(yī)學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)。對女性不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、女性內(nèi)分泌疾病有較深入的研究。
試管嬰兒移植14天后HCG值是多少受到多種因素影響。 試管嬰兒移植以后，一般在14天以后進(jìn)行血HCG的檢測，了解患者是不是成功妊娠。 由于各個(gè)醫(yī)院HCG檢測的值的范圍是不一樣的，而且移植胚胎的時(shí)間也不一樣，有些移囊胚、有些移的是第3天的胚胎，所以在14天每個(gè)醫(yī)院HCG參考值是不一樣的，一般只要超過正常HCG值，就可以確認(rèn)妊娠，但是后續(xù)的情況，比如HCG倍增好不好，有沒有看到胚胎，還需要繼續(xù)的觀測。
試管嬰兒技術(shù)目前包括： 1、常規(guī)體外受精-胚胎移植技術(shù)，就是IVF技術(shù)，即第一代試管嬰兒技術(shù)。 2、第二代試管嬰兒技術(shù)，單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)穿刺技術(shù)。 3、第三代試管嬰兒技術(shù)，即胚胎植入前的檢測和診斷技術(shù)。 第一、第二、第三代試管嬰兒輔助生殖技術(shù)都有相應(yīng)的適應(yīng)癥，并不意味著3代就是最好的技術(shù)，要選擇適合患者的技術(shù)。
試管嬰兒移植前注意事項(xiàng)包括： 1、要有一種很輕松的心態(tài)，放松心情來迎接新的生命。 2、患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括移植前B超的檢查，了解子宮內(nèi)膜的狀況；取卵后卵巢恢復(fù)的情況，有沒有其它異常狀況；血常規(guī)的檢查，了解基本的狀況。 3、要求患者在移植前幾天，一定要生活規(guī)律，進(jìn)食高蛋白，容易消化的食物，避免腹瀉和便秘的情況。 4、移植前膀胱要有一定的充盈，目的是便于在B超檢查的時(shí)候，能夠非常清晰的觀察到子宮的情況、子宮內(nèi)膜的狀況。
試管嬰兒技術(shù)（包括第一代、第二代、第三代）有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需要結(jié)合患者的情況具體選擇，并不是第二代比第一代好，第三代比第二代好。 第一代試管嬰兒就是常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù)，也就是IVF技術(shù)，適合丈夫精液正常或者精液只是有輕度的異常，不影響受精的人群。如果丈夫精液很少或者受精有障礙，這一類需要做第二代試管嬰兒技術(shù)。 第三代試管嬰兒是配胎植入前進(jìn)行檢測技術(shù)來排除胚胎有染色體異常的疾病，主要適合有遺傳性疾病的夫妻，比如說染色體有異?；蛘呒易逵羞z傳性疾病，要選擇一個(gè)正常的胚胎進(jìn)行移植才選擇第三代的技術(shù)。 總體來講，IVF技術(shù)或者做植入前的檢測和診斷技術(shù)都是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并不意味著第三代就比第二代或者第一代好。
對不孕不育的患者，首先要明確病因，根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療。除了試管嬰兒懷孕，還包括以下幾個(gè)方面可以懷孕： 1、排卵障礙的患者，通過促排卵藥物可以幫助懷孕； 2、男方輕度的少、弱精子癥，可以通過藥物治療懷孕； 3、輕度的輸卵管黏連的患者，可以通過微創(chuàng)手術(shù)，包括腹腔鏡的手術(shù)等，幫助實(shí)現(xiàn)生育的夢想。 在這些治療手段沒有效的情況下，患者也可以考慮做試管嬰兒。