普通外科 | 主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師、教授,碩士研究生導(dǎo)師,軍醫(yī)大學(xué)優(yōu)秀教師。文職二級(jí)、技術(shù)5級(jí)。受邀到北京協(xié)和醫(yī)院等50余家國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)演示、指導(dǎo)。
女寶寶發(fā)生卵巢疝氣是比較少見的。腹外疝是因?yàn)楦骨粌?nèi)臟突出到體表外面,突出來(lái)最常見的組織是小腸和網(wǎng)膜。女寶寶如果是突出來(lái)的東西不是小腸或網(wǎng)膜,而是卵巢,就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。 卵巢一旦發(fā)生缺血、壞死、嵌頓、不能復(fù)位會(huì)引起卵巢的壞死、感染,導(dǎo)致卵巢功能的喪失,這是比較嚴(yán)重的問題。 腹外疝的內(nèi)容物為卵巢的情況較為少見。
小女孩把內(nèi)環(huán)口結(jié)扎或者進(jìn)行缺損修補(bǔ)以后,一般5-7天以后就可以正常的跑動(dòng)、走動(dòng)。如果沒有發(fā)生并發(fā)癥,沒有局部傷口的感染,一個(gè)星期以后,就可以正常的跳舞。 因?yàn)榕逇獾氖中g(shù)比男孩簡(jiǎn)單,把內(nèi)環(huán)口結(jié)扎或者缺損修補(bǔ)了以后,不會(huì)導(dǎo)致大的嚴(yán)重的并發(fā)癥。 男孩的疝氣手術(shù)的解剖部位較為復(fù)雜。
女孩發(fā)生的疝氣的原理和男孩相似, 但是不盡一致。女孩有子宮圓韌帶,子宮圓韌帶就相當(dāng)于男孩的睪丸下降過程中的索道,子宮圓韌帶有缺陷或沒有長(zhǎng)好,會(huì)形成缺損,這個(gè)缺損就導(dǎo)致女孩的小腸、網(wǎng)膜等等腹內(nèi)組織可以突出到體表外面來(lái)形成疝氣。 疝氣是病變,腹腔內(nèi)容物應(yīng)在原本的位置,但若到腹腔外,會(huì)有輕微的癥狀如墜脹等,或者嚴(yán)重的癥狀如嵌頓等。
男寶寶疝氣的原因如下: 相比于女寶寶,男寶寶發(fā)生疝氣比較多,和睪丸在胚胎發(fā)育過程中運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,在胚胎的早期,男寶寶有睪丸,兩側(cè)睪丸是在腹腔里面,隨著生長(zhǎng)發(fā)育兩個(gè)睪丸要下降,下降以后要突出到腹腔外面,墜入到陰囊里面,就有運(yùn)動(dòng)的軌跡。在正常的發(fā)育過程中睪丸從腹腔降到了陰囊后,這個(gè)道路是個(gè)封閉起來(lái)的,如果沒有閉鎖,就形成一個(gè)洞,腹腔的內(nèi)容物,如小腸、網(wǎng)膜也會(huì)跟著出來(lái)就形成了疝氣。