呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院（中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院），呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師。
過(guò)敏性咳嗽的起因及處理方法如下：一、過(guò)敏性咳嗽的起因：1、他有可能是過(guò)敏性鼻炎，也就是變異性鼻炎引起的。2、可能是過(guò)敏性哮喘引起的，而且變異性鼻炎和過(guò)敏性哮喘之間有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。二、處理方法如下：對(duì)于所有的過(guò)敏性疾病，先要明確過(guò)敏原，然后再脫離接觸過(guò)敏原，如患者對(duì)貓毛、狗毛過(guò)敏，那么家里就一定不能有寵物。2、可以做一些針對(duì)過(guò)敏的藥物治療，如激素、白三烯受體調(diào)節(jié)劑，建議這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)之下規(guī)范的使用。
檢查過(guò)敏性咳嗽的過(guò)敏源方法主要是做過(guò)敏原的點(diǎn)刺試驗(yàn)，或者抽血查一些抗原抗體等方法，但是自然界里面引起過(guò)敏的因素可能成千上萬(wàn)種，而我們能夠檢測(cè)的也就幾十種。我們會(huì)根據(jù)患者在哪種環(huán)境之下產(chǎn)生的過(guò)敏，如季節(jié)的影響，而有一定的選擇，再征求醫(yī)生的意見(jiàn)組合檢查，但是不能排除所有的過(guò)敏源，只能排除經(jīng)常性的過(guò)敏源。
過(guò)敏性咳嗽的預(yù)防及治療方法如下： 1、需要找到過(guò)敏源，然后再避免接觸過(guò)敏源?；颊呖梢匀プ鲆粋€(gè)過(guò)敏源的點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)，就是過(guò)敏原的皮試，在實(shí)在預(yù)防不了，或者癥狀太嚴(yán)重的情況下，我們可以做一些脫敏治療，如使用折張含氟的方法，可以使用皮下注射的方法來(lái)脫敏。2、現(xiàn)在對(duì)于一些嚴(yán)重過(guò)敏患者，可以做一些積極的干預(yù)，如針對(duì)過(guò)敏性哮喘，我們有靶向治療；針對(duì)癥狀稍輕的哮喘，如其他治療效果不好的情況下，我們可以做支氣管熱。總之，脫離過(guò)敏原或做脫敏治療，然后避免接觸過(guò)敏原，再使用一些恰當(dāng)?shù)乃幬?，如患者仍然有咳嗽或者咳嗽比較厲害，可用一些鎮(zhèn)咳藥物。
過(guò)敏性咳嗽是否嚴(yán)重，其實(shí)與整個(gè)過(guò)敏原的判斷、過(guò)敏性疾病的診斷是相關(guān)的，如果我們把過(guò)敏原給他隔離了，再把高過(guò)敏的狀態(tài)用一些藥物給它控制住，那么咳嗽在很大程度上就能夠緩解。所以，對(duì)于過(guò)敏性咳嗽，只要我們把前端做好，用一些鎮(zhèn)咳的藥物治療，其實(shí)效果還不錯(cuò)。對(duì)于那些頑固性咳嗽，首先我們可能要考慮是否是過(guò)敏因素引起的咳嗽，在抗過(guò)敏治療做得很充分的情況之下，也會(huì)加一些強(qiáng)效的鎮(zhèn)咳藥物治療。
過(guò)敏性咳嗽能否根治，要根據(jù)患者的過(guò)敏原、過(guò)敏程度、年齡等因素決定。1、對(duì)于真正的成年期過(guò)敏，要脫離過(guò)敏原，還要經(jīng)過(guò)一個(gè)足夠長(zhǎng)時(shí)間的脫敏治療，否則可能會(huì)變得非常難以根治。2、還要根據(jù)過(guò)敏的水平來(lái)決定，如抽血查血清里面的癌腫A級(jí)一特性的I ge，就是反應(yīng)過(guò)敏水平高低的情況，知道患者過(guò)敏水平的高低，我們也會(huì)選擇不同強(qiáng)度的治療方案。所以，有了前面的充分鋪墊以后，其實(shí)治療效果還是比較好的。