呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院（中國科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院），呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師。
11.肺癌晚期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。有幾個(gè)原因如： 第一、它是有胸水癌，癌細(xì)胞侵犯到胸膜了。 第二、肺內(nèi)廣泛的轉(zhuǎn)移了有較廣泛的癌性淋巴管炎。 第三、就是堵了更主干的地方，讓更大面積的肺出現(xiàn)肺不張，那么這也是他比較累的原因。 第四、還有一類原因就是與治療相關(guān)的，比如：放療、有些靶向治療引起的肺的纖維化。
有磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌。得肺癌有磨玻璃結(jié)節(jié)，但并不是說有磨玻璃結(jié)節(jié)就是肺癌。所以磨玻璃結(jié)節(jié)要區(qū)分是純磨玻璃結(jié)節(jié)，還是混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。所這時(shí)看磨玻璃結(jié)節(jié)，第一、看是純玻璃結(jié)節(jié)還是混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，再有看它的大小，一般6個(gè)毫米以下的磨玻璃結(jié)節(jié)，可能與吸煙、工作生活環(huán)境污染有關(guān)，第二個(gè)是大小，第三個(gè)是觀察它的發(fā)展變化。但其實(shí)危險(xiǎn)因素里也要做個(gè)恰當(dāng)?shù)姆治?，吸煙剛才說到了空氣污染，還說到了血緣關(guān)系的近親有沒有腫瘤病史，那么還有自己有沒有肺的臨近部位，比如：甲狀腺、上頜部、口腔這塊有沒有腫瘤。
疫情期間口罩肯定是不需要24小時(shí)戴的。尤其是那些有慢性肺部疾病，包括慢性心臟疾病的患者，因?yàn)樗旧硇姆喂δ芏疾惶?，這時(shí)要是再戴上口罩妨礙呼吸的話，顯然是對(duì)他的整個(gè)病情不利的。所以，還是要恰當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，因?yàn)槲覀円涯莻€(gè)話反過來講，第一個(gè)我的這些防護(hù)的措施顯然做不到100%的避免，但只能說最大程度上的避免，就是就有個(gè)利和弊的平衡問題。那么也不需要去做些過度的防護(hù)，待在家里甚至于躺在床上都還把口罩戴上，這是沒必要的。
沒這種說法，因?yàn)橹嗅t(yī)上講氣傷肝，但是反過來講，情緒波動(dòng)較大的人除了身體有亞健康心理也有亞健康，長期心理處于不健康或亞健康狀態(tài)，肯定不光是患肺癌，患什么癌的幾率可能都會(huì)比別人要高點(diǎn)，而且有時(shí)經(jīng)常能夠遇到這樣的患者，我告訴他說你這個(gè)不太像肺癌，這就需要隔三個(gè)月、隔6個(gè)月、隔一年去復(fù)查ct，但有的人一聽這個(gè)話，我還要生活在陰影當(dāng)中，所以有一種情況就會(huì)建議他找胸外科和精神科的大夫評(píng)價(jià)后，可以考慮提前干預(yù)。
