呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院（中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院），呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師。
慢阻肺與肺癌是有關(guān)系的。1、這是兩類呼吸系統(tǒng)常見的慢性病，慢阻肺是香煙、煙霧等有毒顆粒的長(zhǎng)期暴露，肺癌也是與長(zhǎng)期吸煙有一定關(guān)系。2、經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，慢阻肺患者肺癌的發(fā)病率會(huì)增加2~3倍，也就是這兩個(gè)病有相互促進(jìn)的因素存在。讓慢阻肺的患者戒煙以后，對(duì)于他的肺癌的治療也會(huì)是獲益。所以對(duì)于我們廣大的吸煙者，任何時(shí)候戒煙都未晚。
慢阻肺的護(hù)理方法如下：1、首先要去避免那些引起疾病發(fā)生的一拿，或者避免引起急性加重的那些因素，比如要避免吸煙、避免受涼、避免去人群密集的地方。2、要?jiǎng)駥?dǎo)患者聽從醫(yī)囑，必須規(guī)律的用藥。3、對(duì)于經(jīng)過治療以后癥狀緩解的患者，醫(yī)生需要加強(qiáng)聯(lián)系，可通過電話、微信等各種各樣的聯(lián)系方式去加強(qiáng)慢阻肺患者的疾病管理。
慢阻肺喘得厲害的處理方法如下：1、首先要區(qū)別一下患者到底是不是慢阻肺引起的喘，比如還可能是受涼、肺炎、心衰等引起的喘。2、另外，要讓患者對(duì)于自己的疾病充分管理、充分認(rèn)識(shí)，充分做了各種各樣的康復(fù)治療以后，我們?cè)賮?lái)看看他的喘的情況。3、如果慢阻肺患者喘得厲害，單純從藥物來(lái)講，我們主要是靠吸入支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等來(lái)加以治療。
慢阻肺加重的原因包括感染和非感染因素。1、非感染主要是因?yàn)槿毖酰绕涫窃谌毖跚闆r下患者還活動(dòng)。2、感染的幾率大概能夠占到80%以上，而且感染里，80%以上又是細(xì)菌感染引起的。慢阻肺叫做結(jié)構(gòu)性的肺病，也就是肺部的結(jié)構(gòu)遭到了破壞，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)于氣道的一些防御機(jī)制、免疫機(jī)制受到了影響，就容易感染。另外，也可以有一些定制的細(xì)菌，就是細(xì)菌藏在或者躲在那里，數(shù)量比較低的時(shí)候不會(huì)引起感染，但是細(xì)菌的數(shù)量積累到一定程度的時(shí)候，超過了閾值以后，就會(huì)引起感染。其他的感染的病原體，當(dāng)然還包括各種各樣的病毒、支原體、衣原體、真菌等這樣一些都能夠造成慢阻肺加重。
慢阻肺患者是可以鍛煉身體的。所有的慢性病都需要進(jìn)行康復(fù)治療，而康復(fù)治療里面的運(yùn)動(dòng)是一個(gè)最主要的形式，運(yùn)動(dòng)是慢阻肺康復(fù)的基石，但是并不是所有的患者都以一個(gè)固定模式來(lái)運(yùn)動(dòng)，我們主張的是有氧運(yùn)動(dòng)，讓患者在整個(gè)過程當(dāng)中不缺氧，不需要他做得非常的急，但是同時(shí)又要達(dá)到了足夠的運(yùn)動(dòng)量，這樣的情況下才會(huì)有一個(gè)更好的效果。