營(yíng)養(yǎng)科 | 注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師
重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院副教授，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，重慶市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事。從事公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)及營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生實(shí)踐與教學(xué)30余年。擔(dān)任公共營(yíng)養(yǎng)師教學(xué)與考評(píng)工作近十年。
生酮飲食的最后結(jié)果就是升騰作用增強(qiáng)，生酮飲食是提高了脂肪的攝入量，減少了碳水化合物的攝入量，所以在機(jī)體的能量代謝過(guò)程中，因?yàn)橹镜拇x需要碳水化合物，需要葡萄糖的參與，如果葡萄糖不足，脂肪的代謝就會(huì)受阻，脂肪中間產(chǎn)物就會(huì)增加，這種中間產(chǎn)物就叫酮體，人體能夠利用酮體來(lái)氧化產(chǎn)生能量，但是過(guò)多的酮體在體內(nèi)聚集，就會(huì)引起酮血癥，引起酸堿平衡的失調(diào)，所以生酮飲食實(shí)際上不是人體正常的能量代謝狀態(tài)，并不能夠適合每個(gè)人，那么對(duì)于有些特殊的人，比如：孕婦、糖尿病人就不能夠采用生酮飲食。
生酮飲食的要點(diǎn)是高脂低碳水化合物，而蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)素都足夠的一種飲食方式。所謂高脂是指攝入含一定脂肪食物，比如：動(dòng)物性食物以及植物油一類，那么這些都是屬于高脂的飲食，而低碳水化合物是指限制碳水化合物的攝入量，一般限制到脂肪和碳水化合物供能比是3：1，也就是說(shuō)脂肪提供能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于碳水化合物的能量的攝入，那么由于這種飲食會(huì)引起人體產(chǎn)生饑餓感，糖也會(huì)下降，導(dǎo)致糖原異生作用增強(qiáng)，使體內(nèi)的脂肪得到利用氧化供給能量，所以在一定程度上能夠達(dá)到減肥的目的。
生酮飲食的特點(diǎn)是減少了碳水化合物的攝入，減少了能量的攝入，而其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入?yún)s是正常的，在這樣的情況下人體會(huì)處于饑餓的狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)脂肪的利用增加，會(huì)產(chǎn)生糖原異生作用，可以利用脂肪氧化而產(chǎn)生能量，這樣就能夠達(dá)到減肥的作用，如果過(guò)量的生酮作用，會(huì)引起酮血癥，就會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡的失調(diào)導(dǎo)致酮癥酸中毒。
糖尿病的并發(fā)癥之一就是腎臟的疾病，一旦發(fā)生了糖尿病合并腎病時(shí)就要注意要限制蛋白質(zhì)的攝入，要低蛋白膳食，限制到每天蛋白質(zhì)的攝入量低于40克以下，而且要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，因?yàn)閮?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的生物利用率最高，之所以有這樣的要求是因?yàn)楫?dāng)糖尿病人合并腎病時(shí)，過(guò)多的攝入蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，而要求在合并腎病時(shí)，攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的生物利用率高，對(duì)腎臟代謝的負(fù)擔(dān)較低，所以糖尿病人在合并腎病時(shí)，一定要控制蛋白質(zhì)的攝入量，而且要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。
