婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生。
陰道分娩不是常規(guī)做會(huì)陰側(cè)切的,做會(huì)陰側(cè)切是有一些指征的,比如說會(huì)陰條件不好,會(huì)陰的組織非常的堅(jiān)韌發(fā)育不良、彈性又比較差的情況下,這種會(huì)陰在分娩的過程中容易裂傷,這個(gè)時(shí)候需要做會(huì)陰側(cè)切。 第二個(gè)就是評(píng)估的胎兒偏大,會(huì)增加陰道分娩難度,同時(shí)也會(huì)增加會(huì)陰側(cè)切的發(fā)生。為了避免胎兒過大引起的會(huì)陰側(cè)切,我們需要在孕期就做好體重的管理,而不是說到時(shí)候胎兒體重很大,然后也不想讓醫(yī)生做側(cè)切,這樣也不夠安全。 第三個(gè)就是某些情況下我們?yōu)榱丝s短第二產(chǎn)程,也就是說縮短宮口開全到胎兒娩出的時(shí)間,我們也會(huì)做側(cè)切。比如說面臨著胎兒的急性宮內(nèi)窘迫,或者是孕婦有嚴(yán)重的有一些心臟病、高血壓或者是高度近視,也不能讓她產(chǎn)程過長或者是不能讓她過度的用力,這些情況下我們通過會(huì)陰側(cè)切來縮短產(chǎn)程。 第四個(gè)就是做陰道助產(chǎn)的手術(shù)的時(shí)候,比如說有些胎兒需要上產(chǎn)鉗拉或者是做胎吸或者是做臀牽引,這些難產(chǎn)手術(shù)處理的時(shí)候,為了給手術(shù)提供更大的空間,也要做會(huì)陰側(cè)切。