兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，1987年從事兒科工作。
川崎病我們過去又叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥，叫川崎病是因?yàn)?967年由日本的川崎富作先生首先報(bào)導(dǎo)的這種病，所以我們叫川崎病。川崎病它就主要表現(xiàn)有： （1）發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)間比較長。一般都超過五天以上，常常是七到十四天，發(fā)熱的溫度比較高，我們叫激流熱，就是體溫持續(xù)在39度到40度，而抗生素治療是沒有效果的。 （2）皮膚的表現(xiàn)可能在軀干部看到皮疹，也可以是斑丘疹，也可以說猩紅熱樣的皮疹，也可以是一個(gè)團(tuán)型紅斑。黏膜表現(xiàn)我們就是看到眼睛、眼球結(jié)膜充血，但是它這充血不像結(jié)膜炎那種充血，它是沒有分泌物的?？诖轿覀兛吹礁稍铩⒂邪椓?，然后口腔黏膜也是比較紅的充血狀態(tài)。舌頭有一個(gè)楊梅舌的表現(xiàn)。另外我們可以看到手指末端發(fā)硬、發(fā)紅，亞急性期我們可以看到甲周或肛門有脫皮的現(xiàn)象，所以這是川崎病的一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。
蒙脫石散是一個(gè)腸黏膜保護(hù)劑，主要用于治療急性腹瀉。蒙脫石散這個(gè)胃腸黏膜保護(hù)劑在治療的時(shí)候是有一定要求的，它要求空腹口服，每袋加50毫升的水，然后攪勻后口服，一天三次。 而且小兒是有一個(gè)年齡段要求的，小于1歲以內(nèi)的嬰兒我們每次給1/3袋加上16、7毫升的水，攪勻后口服一天三次。1歲到3歲的患兒，我們是每次給半袋加25毫升的水口服，一天三次。大于3歲我們每次一袋，一天三次，一袋加50毫升的水。一般在癥狀停止以后繼續(xù)服藥一到兩天，我們就可以停止使用了。
布洛芬栓也是一個(gè)退燒藥，是一個(gè)直腸給藥的退燒藥。一般是大于六個(gè)月以上的孩子在體溫38度以上 會(huì)選用?；純喝绻幚щy，我們會(huì)選用布洛芬栓劑來退燒，一般是體溫大于38度5的時(shí)候，我們?cè)诟亻T給他塞入一枚，這也是跟口服一樣，要間隔四到六個(gè)小時(shí)。用了以后，可以多服用一些溫水幫助退燒，一般是24小時(shí)內(nèi)不超過四次、如果高熱不退，我們可以輔助一些物理降溫并積極的去醫(yī)院進(jìn)一步診治明確發(fā)熱的病因。
小兒氨酚黃那敏顆粒是一個(gè)復(fù)合制劑，它里頭的成分是對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏和人工牛黃。對(duì)于一個(gè)小嬰兒來說，這個(gè)藥是有嚴(yán)重的副作用的，是不能用的。對(duì)于大于兩歲的嬰兒，是可以短期的服用的，用于緩解發(fā)熱鼻塞、流鼻涕、打噴嚏這些癥狀。 但是因?yàn)檫@個(gè)藥物里面有一個(gè)退燒藥叫對(duì)乙酰氨基酚，如果不發(fā)燒的孩子單純是有點(diǎn)輕微的流鼻涕、咳嗽也沒有必要去服用小兒氨酚黃那敏。
