兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，1987年從事兒科工作。
小兒因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)功能差容易感染病毒、細(xì)菌、支原體這些微生物，這些微生物感染以后容易引起發(fā)熱。發(fā)熱以后，因?yàn)榛純旱拇竽X皮層發(fā)育不完善，血腦屏障的功能比較差，神經(jīng)髓鞘也沒完全形成，所以容易大腦皮層細(xì)胞異常放電，而引起抽搐。 而且細(xì)菌感染后容易到達(dá)顱內(nèi)引起腦炎、腦膜炎，腦炎、腦膜炎會(huì)出現(xiàn)抽搐或者驚厥這些癥狀。所以說，我們?nèi)绻霈F(xiàn)抽搐的患兒。一定要帶嬰兒去醫(yī)院進(jìn)一部診治，明確抽搐的原因是單純性的高熱驚厥，還是繼發(fā)腦炎引起的抽搐。
小兒發(fā)燒時(shí)候本身也可以造成呼吸快，所以出氣比較粗。另外發(fā)燒時(shí)候可能也由于鼻腔的問題，比如他鼻炎造成的鼻腔不通暢或者鼻甲肥大，也聽起來有一個(gè)呼吸比較粗。另外發(fā)燒時(shí)候，可能他有支氣管炎、氣管炎、肺炎，這些情況時(shí)我們也會(huì)感覺孩子喘氣非常粗。 總歸，如果發(fā)現(xiàn)患兒呼吸粗、發(fā)燒，還有精神不好、孩子發(fā)憋這些情況，一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行診治，明確原因。
小兒發(fā)燒怕冷說明是小兒這時(shí)候發(fā)燒以后處于一個(gè)體溫上升期，這時(shí)候毛細(xì)血管收縮，末梢循環(huán)比較差，就會(huì)出現(xiàn)怕冷。怕冷我們就要給他一個(gè)適當(dāng)?shù)谋Ｅ灰^度的包裹。這時(shí)候要多測(cè)一測(cè)體溫 ，每半小時(shí)測(cè)一次，如果體溫超過38度5以上，患兒不舒服，我們可以給他口服退熱藥，比如對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬。一般服藥半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)以后，體溫會(huì)逐漸的降下來，服藥以后，我們可以給他多喝一些溫水，對(duì)他的退燒是非常有利的。如果持續(xù)不退，那么要建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
小兒發(fā)燒不會(huì)燒成肺炎，因?yàn)榛純旱牡挚沽Ρ容^低，容易感染細(xì)菌、病毒、支原體這些常見的病原體，然后由上氣道逐漸向下蔓延造成的肺炎，肺炎時(shí)候可引起發(fā)燒，發(fā)燒只是肺炎的一個(gè)癥狀。除了發(fā)燒以外，肺炎可以出現(xiàn)咳嗽、氣短、發(fā)憋、喘息這些癥狀。所以如果發(fā)燒了你一定要去醫(yī)院經(jīng)?？漆t(yī)生診治是不是肺炎引起的，不能以一個(gè)發(fā)燒就說是肺炎。
小兒的免疫力差，容易受到細(xì)菌病毒的感染，感染時(shí)候就會(huì)發(fā)燒，這主要是細(xì)菌病毒作為一個(gè)致熱源 ，到了下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞刺激了體溫調(diào)節(jié)中樞，體溫調(diào)節(jié)中樞就會(huì)興奮，興奮時(shí)體溫的調(diào)定點(diǎn)就會(huì)上升，到下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上升以后，我們正常的體溫就會(huì)變成一個(gè)冷刺激。冷刺激以后下丘腦發(fā)出一個(gè)指令使皮膚的毛細(xì)血管收縮，皮膚的血流量減少，血管收縮以后，四肢末端就發(fā)涼，這時(shí)患兒會(huì)比較覺得冷，這就是小兒發(fā)燒時(shí)候四肢末端發(fā)涼的一個(gè)原因。