眼科 | 主治醫(yī)師
眼科學(xué)博士,主治醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)青年委員,重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼科研究學(xué)組委員。碩士師從鄭燕林教授系統(tǒng)學(xué)習(xí)玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治,博士師從楊培增教授主攻葡萄膜炎的診療
吃什么東西飛蚊癥都會(huì)存在,不要相信食療或者是藥物能夠徹底的治療飛蚊癥。 現(xiàn)在對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),有一些藥可能對(duì)飛蚊癥有一定緩解作用,比如說(shuō)碘制劑。如果沒(méi)有碘過(guò)敏,可以口服治療。臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)很多可能效果也不佳,有部分的患者有效,有部分的患者有很多患者可能還是沒(méi)有太大的效果。 并且有些患者覺(jué)得癥狀還有持續(xù)的加重,人的眼睛像照相機(jī),玻璃體算是屈光間質(zhì)類似于鏡頭,那么照相機(jī)的鏡頭中央出現(xiàn)了飛蚊,但如果飛蚊正好不在中央飄到邊上去了,就覺(jué)得這個(gè)癥狀緩解了跟吃的藥沒(méi)有什么關(guān)系,沒(méi)有任何藥物能夠?qū)λM(jìn)行治愈。
如果說(shuō)短時(shí)間之內(nèi)突然出現(xiàn)飛蚊癥,近期可能用眼過(guò)度了,需要休息一下,對(duì)于中老年朋友突然出現(xiàn)了飛蚊癥,并且是非常明顯增多的一個(gè)變化。 要高度警惕是玻璃體的后脫離,正常人玻璃的后脫離是很自然的就分開(kāi)了,這是我們每個(gè)人幾乎都要經(jīng)歷的,絕大部分的人就是順利的脫離掉,這個(gè)時(shí)候里面的混濁物產(chǎn)生了一些飛蚊,但是它跟我們的視網(wǎng)膜沒(méi)有什么關(guān)系,徹底的就分開(kāi)了。 那么有一種特殊的情況,在玻璃體后脫離的過(guò)程當(dāng)中,大家可以看到視網(wǎng)膜出裂孔,這種情況就需要到眼科進(jìn)行急診,它有可能會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離,這是眼科的幾個(gè)急癥之一,那么這種情況的話可能就建議就要及時(shí)到眼科進(jìn)行治療。
對(duì)于數(shù)量比較小,沒(méi)有持續(xù)進(jìn)展的所謂的好蚊子,基本上可以不用管它,不要把它放在自己的心里面,給自己造成更多的心理包袱。 實(shí)際上這種癥狀特別明顯,可以適當(dāng)把光線稍微不要調(diào)的那么的明亮,飛蚊癥實(shí)際上它可能一直存在,但是在明亮的環(huán)境當(dāng)中有可能更明顯一些,所以光線調(diào)的稍微柔和一點(diǎn),飛蚊癥的癥狀可能也會(huì)有一定的緩解。
高度近視的飛蚊癥也就是所說(shuō)的壞蚊子,它可能伴隨了其它的癥狀,包括閃光感、視網(wǎng)膜脫離等,這些可能就有一定的遺傳傾向,主要是高度近視,它可以導(dǎo)致病理性改變,導(dǎo)致眼部損傷的近視。 無(wú)論中醫(yī)西醫(yī)沒(méi)有一個(gè)方法能夠根治近視,尤其是高度近視,那更沒(méi)有辦法可以根治。無(wú)論近視是怎么一個(gè)治療的方法,實(shí)際上最終方法就是矯正視力,而不是治愈近視。 所謂的矯正可以通過(guò)戴眼鏡矯正,包括現(xiàn)在講的飛秒是在角膜上面做手術(shù),對(duì)它進(jìn)行矯正。但是高度近視帶來(lái)的相關(guān)的一些并發(fā)癥,是沒(méi)有辦法進(jìn)行更正。比如說(shuō)視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜劈裂等等一類的眼底病,都沒(méi)有辦法根治。 所以建議有600度以上高度近視的患者,一定要定期到眼科來(lái)進(jìn)行觀察隨訪,檢查眼底周圍有沒(méi)有裂孔,有沒(méi)有相關(guān)的病變的情況,它可以減少視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
目前認(rèn)為它還是一個(gè)退行性病變就是說(shuō)隨著年齡增長(zhǎng)慢慢就會(huì)出現(xiàn)。實(shí)際上玻璃體的液化,從4歲開(kāi)始可能就慢慢出現(xiàn)了,到五六十歲的時(shí)候玻璃體的濃縮就很明顯,這個(gè)時(shí)候的話它的混濁的癥狀就會(huì)更重。 所以認(rèn)為它跟遺傳可能關(guān)系不大,目前學(xué)術(shù)界眼科界對(duì)這個(gè)疾病的話做了一些研究,還沒(méi)有確切的證據(jù)說(shuō)飛蚊癥跟遺傳有關(guān)系,但是高度近視跟遺傳是確定有關(guān)系的,而高度近視其中很重要的癥狀就有飛蚊癥。