老年病科 | 主任醫(yī)師
副教授，碩士生導師。畢業(yè)于日本國立信州大學醫(yī)學部，取得博士學位、博士后學歷歸國。
老年性高血壓的四個發(fā)病原因：第一、大動脈彈性回縮能力降低，使左心射血阻力增加，導致收縮壓升高。第二、大動脈的順應性降低。第三、大動脈的彈性回縮能力降低，血管彈性和儲備能力下降造成心臟收縮期內(nèi)流向外周的血流量增加，及舒張早期彈性儲備，血管內(nèi)留存的血量減少導致舒張壓升高等，第四、小動脈硬化情況加重管腔縮小甚至閉塞。以上原因都會引起老年性高血壓。
老年高血壓與腦血管疾病、腎功能不全等疾病有關(guān)。因為高血壓是導致心腦血管疾病的危險因素，心血管疾病和腦血管疾病都是血管相關(guān)的疾病，如果全身的血管疾病有相應的發(fā)作了，就會導致老年人致死、致殘。臨床研究表明，隨著年齡增加，高血壓還會導致冠心病、心功能不全、慢性腎臟病、腎功能不全，甚至腎衰。同時還會導致主動脈和外周動脈疾病等靶器官的疾病。
老年高血壓逐年升高的原因主要是老年人口增加、不良生活習慣導致的。老年高血壓的發(fā)病率逐年升高是我國面臨的一個非常嚴峻的現(xiàn)實情況，首先老年人口隨著時間的延長，老年人口的總數(shù)增加。還有隨著生活水平的改善，比如：肥胖、糖尿病等引起的并發(fā)癥也會引起高血壓。所以有兩種因素：第一、老年人口數(shù)增加；第二、高血壓發(fā)病率增加。
老年高血壓主要根據(jù)年齡及血壓高低來判定：第一、年齡，年齡要大于60歲。第二、血壓一定要持續(xù)或三次以上，非同日坐位的時收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg。現(xiàn)在在臨床上有常見的現(xiàn)象就是，有的患者感覺很不舒服了，要么是運動以后來到醫(yī)院里測了血壓160、170mmHg或者經(jīng)過沒有經(jīng)驗的大夫就判斷高血壓，這樣的情況是不符合規(guī)范的一定要注意。
