老年病科 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，大學(xué)本科學(xué)歷，醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。從1989年從事內(nèi)科專業(yè)的診療工作，1997年起從事心內(nèi)科專業(yè)。
冠心病患者吃倍他樂克的作用如下：1、β受體阻滯劑可以降低心肌收縮力、心率、血壓，使得心肌耗氧量減少。2、它還可以延長心臟的舒張期，增加冠狀動脈及側(cè)枝的血液灌注，從而減少和緩解日常活動或運動狀態(tài)的心肌缺血發(fā)作，提高生活質(zhì)量。3、β受體阻滯劑可以縮小心肌梗死的范圍，減少致命性心律失常，降低猝死的發(fā)生率，以及各種心血管事件的發(fā)生率。4、長期應(yīng)用β受體阻滯劑，可以改善患者的遠期預(yù)后，提高生存率。β受體阻滯劑中，常用的就是倍他樂克。
冠心病發(fā)生后，患者出現(xiàn)惡性、心律失常，常見的是心室顫動、心室停搏，導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死?；颊弑苊忖赖姆椒ㄈ缦拢?、要注意平時生活上的飲食規(guī)律，低鹽、低脂飲食，避免暴飲暴食。2、避免過勞和情緒激動，保持大便通暢。3、平時還要注意加強身體鍛煉，選擇有氧運動，戒煙限酒。4、避免熬夜和緊張焦慮，保持好的心情，明確冠心病的嚴(yán)重程度，需要積極的做做冠狀動脈造影檢查。5、如果冠狀動脈血管狹窄不重，那么規(guī)范的藥物治療，積極服用抗血小板藥物，改善心肌供血，調(diào)脂治療。6、如果狹窄很重，建議盡早的行冠狀動脈支架植入術(shù)治療，或冠狀動脈搭橋手術(shù)。
篩查冠心病的方法如下：1、首先建議做一個心電圖，或者動脈心電圖檢查，這些都是無創(chuàng)的。2、如果做了這些檢查以后，考慮冠心病的可能，可選擇無創(chuàng)的冠狀動脈CT檢查和有創(chuàng)的冠狀動脈造影進行篩查。冠狀動脈CT的特點就是創(chuàng)傷比較小，但是它的準(zhǔn)確性不如冠狀動脈造影檢查，如果選擇冠狀動脈造影，那么準(zhǔn)確性非常的高，但可能有一些痛苦，優(yōu)點是在于檢查的過程中，如果發(fā)現(xiàn)有冠狀動脈的狹窄，可以進行支架植入的治療，檢查與治療都是可以同步的。3、抽血化驗也是非常重要的，比如血脂的檢查、心肌酶的檢查。
冠心病患者需要復(fù)查的項目如下：1、最常規(guī)的就是要復(fù)查心電圖、抽血化驗、查血脂。高血脂可以造成血管內(nèi)皮動脈硬化加重，血脂達標(biāo)通常用的是降低低密度脂蛋白，所以要定期去醫(yī)院抽血檢查，2、放完支架的病人也需要去定期復(fù)查，一般都是建議做超聲心動、心電圖，包括生化、血脂檢查、血尿便的常規(guī)，從而在冠心病復(fù)查中發(fā)現(xiàn)一些可能出現(xiàn)的問題，早期發(fā)現(xiàn)以便于早期干預(yù)，從而避免不必要的并發(fā)癥。冠心病患者除了復(fù)查之外，每天要堅持服用藥物，而且保證飲食多樣化，少吃油膩辛辣的食物，盡量多吃蔬菜和水果，平時還要堅持鍛煉，這樣才能夠增強身體的機能。
冠心病的發(fā)病率如下：美國數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在病死的原因中，9%是心血管的疾??；在芬蘭的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，年死亡率十萬人當(dāng)中，有350個的死亡是冠心病相關(guān)，而且冠心病的死亡率普遍是逐年上升的；我國冠心病的平均發(fā)病率為6.5%，多見于40歲以上的中老年人，男性多于女性，腦力勞動者多于體力勞動者，城市高于農(nóng)村，北方高于南方。由于冠狀動脈承受主動脈的高壓力，又要經(jīng)受心臟劇烈頻繁的收縮壓力，血管內(nèi)膜極容易損傷，較其他動脈容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊，所以冠心病是最為常見的。隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)的改變，其發(fā)病率逐年增加，目前有年輕化的傾向。