老年病科 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),大學(xué)本科學(xué)歷,醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。從1989年從事內(nèi)科專業(yè)的診療工作,1997年起從事心內(nèi)科專業(yè)。
吸煙對(duì)于腦梗死患者的危害有:1、長(zhǎng)期的吸煙可以造成慢性一氧化碳住中毒,導(dǎo)致肌體組織缺氧,代謝性紅細(xì)胞增多,使血細(xì)胞比容增加。2、吸進(jìn)的尼古丁使神經(jīng)末梢、腎上腺素釋放腎上腺素以及去甲腎上腺素,可以造成血管收縮、血管痙攣、阻力增大以及血管壁損害等。3、吸煙還能使紅細(xì)胞的變形能力降低,聚集性增強(qiáng),可以造成肌體的缺氧、代謝性的酸性物質(zhì)增多、紅細(xì)胞黏度增高、血液黏質(zhì)性增高,血流緩慢。4、吸煙能使血小板聚集黏附性增強(qiáng),導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腦梗死的產(chǎn)生。
腦梗塞可以導(dǎo)致偏癱。腦梗塞主要見于大腦半球梗塞、腔隙性腦梗塞、基底區(qū)腦梗塞,放射冠區(qū)腦梗塞等。如果為大腦半球梗塞時(shí),患者除偏癱、偏身感覺障礙 或者偏盲之外,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,包括嗜睡、昏迷、昏睡。一般情況下多數(shù)患者有腦水腫和顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高時(shí)可以引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡。如果為基底節(jié)區(qū)的腦梗塞,患者可出現(xiàn)偏側(cè)軀體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,也可以出現(xiàn)偏盲。左側(cè)病變時(shí),患者可以出現(xiàn)語言功能障礙,包括失語癥和構(gòu)音障礙。一般情況下大多數(shù)患者無意識(shí)障礙、無腦水腫和顱內(nèi)壓增高。如果為腔隙性腦梗塞、放射冠區(qū)梗塞時(shí),多數(shù)患者的癥狀和體征較輕,可表現(xiàn)為純感覺的卒中,也可能會(huì)出現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)性的偏癱。
腦梗塞會(huì)引起的并發(fā)癥有:1、肺部感染。這主要是由于患者常在有進(jìn)食的時(shí)候有嗆咳,導(dǎo)致一些食物的誤吸,容易形成肺部感染,而出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣短等癥狀。2、褥瘡。由于患者的活動(dòng)不便,而造成創(chuàng)面擠壓部位長(zhǎng)期的壓迫、缺血,導(dǎo)致壞死,形成褥瘡。3、下肢靜脈血栓的形成。主要是由于患者在床上活動(dòng)量減少,尤其下肢活動(dòng)量減少,使患者的下肢靜脈血液出現(xiàn)瘀滯,從而導(dǎo)致血栓形成,一旦血栓脫落,就有可能造成患者肺栓塞,使患者出現(xiàn)氣短、胸痛等癥狀。