老年病科 | 副主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè),大學本科學歷,醫(yī)學學士學位。從1989年從事內科專業(yè)的診療工作,1997年起從事心內科專業(yè)。
冠心病患者要在醫(yī)生的指導下進行運動,要有運動康復醫(yī)生的運動處方。現(xiàn)在臨床上對于這樣的患者,要進行心肺功能的評估,以達到有效而不會誘發(fā)心肌缺血的運動量。臨床上常常用心率指導下的一種運動,他的運動量是一周,要做兩到三次有氧運動,每次做3到50分鐘,要監(jiān)測血壓和心率,在監(jiān)測的情況下,做有氧運動,如柔韌性的訓練和阻抗運動。
需要做康復治療的冠心病患者如下:1、無癥狀心肌缺血的病人做心電圖或運動負荷,可以改變心肌缺血,發(fā)現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象,這一類患者可以進行康復治療。2、穩(wěn)定性心絞痛或發(fā)作規(guī)律的病人適合做康復治療,不穩(wěn)定心絞痛或發(fā)作次數(shù)多,且程度重的患者不適合做康復治療。3、急性期心肌梗死的患者也不適合做康復治療,一般在發(fā)生兩周后,患者病情穩(wěn)定,沒有心律失常,心衰等癥狀此時,可以進行康復治療。4、缺血性心肌病在病情穩(wěn)定的情況下,可以做康復治療。如果出現(xiàn)心衰加重,心律失常等癥狀,就不能做康復治療。
冠心病患者保護心功能的措施如下:1、要避免緊張情緒波動,生活要有規(guī)律。2、要保持良好健康的生活習慣,不吸煙,不酗酒,限制食鹽每日5克以下,少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟,多吃魚蔬菜、水果、豆類及制品,糖類食物應適當控制,肥胖者要逐步減輕體重。3、長期服用降壓藥。如果有高血壓,應在醫(yī)生指導下長期服用降壓藥,可以選擇緩釋片,如波依定硝苯地平緩釋片,使血壓保持在正常的較低水平,多進行一些輕微的體育活動,如打太極拳、散步。4、冠心病患者一定要常備緩解心絞痛的藥物,如硝酸甘油,多吃一些保護性食物,如洋蔥、大蒜等,保證足夠的維生素、無機鹽和微量元素。
冠心病患者需要做的康復治療如下: 1、第一期是住院期康復,治療要在心電圖、血壓的嚴格監(jiān)測下,通過一期康復,達到出院的目標。2、第二期是定期到門診康復治療,其通過運動處方,病人出院后,可以每周到門診做三到五次的心臟康復,二期康復時間一般是三個月到半年。3、第三期是患者在社區(qū)通過康復治療,等血壓穩(wěn)定沒有心衰癥狀后,可以過度到家庭康復。三期康復是為了鞏固二期康復的效果,改善血管功能,讓患者回復到正常的生活和工作狀態(tài)。