重癥醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院。
檢測煤氣中毒后腦細(xì)胞是否受損的方法如下：1、看患者的癥狀。如果患者的記憶力或者各種在指令性的動(dòng)作、回答，都沒有任何差錯(cuò)的情況下，可以認(rèn)為他的腦細(xì)胞基本上沒有受損的，這種情況下，也沒有必要去做一些檢測。2、如果患者有記憶力障礙、反應(yīng)力障礙，可以做一個(gè)磁共振的檢查，通過磁共振檢查，可以看出來腦細(xì)胞有沒有受損。
煤氣中毒多發(fā)于秋冬季的原因如下：由于秋冬季節(jié)天氣比較冷，空氣密度比較大，流通不是特別好，而且在溫度低的情況下，都喜歡關(guān)閉門窗。在這種密閉的情況下，如果我們?cè)偕嗣夯?，這煤火的煙囪會(huì)產(chǎn)生一些殘?jiān)褵焽枳枞耍谎趸寂挪坏酵膺?，就?huì)導(dǎo)致一氧化碳蓄積和滯留，引起的煤氣中毒。
煤氣中毒出現(xiàn)腦水腫的處理措施如下：煤氣中毒出現(xiàn)腦水腫，主要是由于缺氧導(dǎo)致的腦部的整個(gè)腦組織是一個(gè)充血水腫的狀態(tài)，這種情況下可以采取輸注甘露醇和地塞米松，通過脫水、降顱壓，緩解腦水腫的癥狀。當(dāng)然用這些藥物的同時(shí)，一定要兼顧患者的肝腎功能的情況、血糖情況。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷，我們還要注意他的飲食，迅速的啟動(dòng)患者的消化道功能。這種情況下可以通過鼻飼管打腸的營養(yǎng)液，把他的腸道啟動(dòng)起來，防止肺部的感染，迅速改善氧供，來糾正腦部的缺氧。
預(yù)防煤氣中毒患者發(fā)生并發(fā)癥的方法如下：1、保持患者呼吸道的通暢。也就是在發(fā)病的初期，如果出現(xiàn)嘔吐，怕他誤吸的時(shí)候，可以把他的頭偏向一側(cè)，讓他盡量把口內(nèi)的嘔吐物都吐出來，不要誤吸進(jìn)去。2、到醫(yī)院后可以通過氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣，把肺內(nèi)誤吸的誤吸物排出來。3、然后也可以通過翻身、拍背，促進(jìn)肺的咳嗽反射，把肺底的痰排出來，防止患者墜積性肺炎的發(fā)生。4、可以通過脫水、降顱壓，緩解腦水腫的癥狀。
煤氣中毒患者出現(xiàn)高熱的處理措施如下：明確高熱的原因，是煤氣中毒之后，出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物誤吸到肺內(nèi)，引起肺部吸入性的感染，還是由于缺氧導(dǎo)致的中樞性的缺血缺氧的改變，引起中樞性的發(fā)熱。所以首先要尋找發(fā)熱的原因，可以通過化驗(yàn)、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，看患者是一個(gè)炎癥反應(yīng)，還是什么情況。然后采取一個(gè)對(duì)癥處理，當(dāng)然要適當(dāng)?shù)慕o予降溫、補(bǔ)液處理。