麻醉醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
生理學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院（Washington University in St. Louis）高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。《中華麻醉學(xué)雜志》和《臨床麻醉學(xué)雜志》通訊編委。從事危重癥臨床麻醉、科研、教學(xué)工作二十年。
麻醉藥中毒主要大概有這么幾個(gè)方面。 第一、局部麻醉藥的這種用藥量是有限量的，如果超量使用以后可能就會(huì)出現(xiàn)局部麻醉量中毒。 第二、局部麻醉藥誤入血管，要特別強(qiáng)調(diào)一定要防止直接的注入血管里頭，因?yàn)橹苯幼⑷胙芤院髸?huì)造成血壓的溫度迅速上升。神經(jīng)系統(tǒng)或者是心血管系統(tǒng)出現(xiàn)這種毒性反應(yīng)。還有一個(gè)就是局部麻醉藥局部注射以后吸收過(guò)快造成血壓濃度快速上升，在臨床上就是在一些血液豐富的部位注射局部麻醉要的時(shí)候要小心。建議加用腎上腺素來(lái)延緩局部麻醉藥的吸收，避免發(fā)生中毒反應(yīng)。 第三、個(gè)體差異反應(yīng)性、耐受性是不一樣的，局部麻醉藥的毒性反應(yīng)，主要是一些低蛋白血癥的病人。他需要濃度會(huì)比較高容易出現(xiàn)局部麻醉藥的毒性反應(yīng)。
局部麻醉藥中毒就是局部麻醉藥在體內(nèi)的濃度超過(guò)病人機(jī)體耐受力，出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者心血管系統(tǒng)的興奮或者抑制狀態(tài)。主要體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)， 神經(jīng)系統(tǒng)是出現(xiàn)較早的系統(tǒng) 表現(xiàn)為頭暈耳鳴、口舌麻木，甚至有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種意識(shí)喪失、抽搐、驚覺(jué)這種問(wèn)題。所以在臨床上對(duì)于局部麻醉藥中毒非常重視，一旦出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候問(wèn)題就很嚴(yán)重了往往可以危及到生命。所以臨床上對(duì)于局部麻醉藥中毒非常重視。