心血管外科 | 副主任醫(yī)師
1997.09--2002.07重慶醫(yī)科大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士,2002.09--2005.07重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué) 碩士,2014.09--2016.07 第三軍醫(yī)大學(xué) 外科學(xué) 博士,人才稱號(hào):第五批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才,“512人才工程優(yōu)秀青年人才”。主持院內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目:Hybrid微創(chuàng)雜交手術(shù)和單純PCI對(duì)復(fù)雜冠脈病變心肌保護(hù)及臨床療效的對(duì)比研究;參加市衛(wèi)計(jì)委重點(diǎn)項(xiàng)目:風(fēng)心病合并房顫外科消融的成功率與左心房形態(tài),Hr-CRP,TGF-b,MMP2影響的臨床研究。
心臟支架術(shù)后的護(hù)理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動(dòng),但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個(gè)月以內(nèi)避免提重物,有時(shí)可能在穿刺部位會(huì)出現(xiàn)小的硬結(jié),突出于皮膚表面,一般過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消失。如果穿刺的是股動(dòng)脈,就要注意24小時(shí)以內(nèi),制動(dòng)避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物,并注意適當(dāng)?shù)腻憻?,定期的?fù)查,由此才能夠得到一個(gè)健康的心臟。
對(duì)于心肌炎的早期診斷,心肌炎一般是病毒或其他炎癥性的一些東西,侵犯心臟,引起心肌細(xì)胞的發(fā)炎甚至壞死??梢栽谘簷z測(cè)中發(fā)現(xiàn)心肌標(biāo)志物等,指標(biāo)明顯增高,也可以通過(guò)心電圖可以發(fā)現(xiàn)有異常的心電活動(dòng)表現(xiàn)。心臟彩超可發(fā)現(xiàn)心臟收縮力的下降甚至心臟的擴(kuò)大,心肌炎初始臨床癥狀,表現(xiàn)為心慌、心悸、胸悶等。表現(xiàn)嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心律紊亂,甚至急性的心功能衰竭,所以一旦出現(xiàn)心肌炎的相應(yīng)癥狀,要及時(shí)就診,進(jìn)行相應(yīng)的一個(gè)治療。
房早又稱為房性過(guò)早搏動(dòng),也叫房性期前收縮,主要出現(xiàn)一定程度的心慌、心悸,就是俗稱的早搏。一般來(lái)說(shuō)輕度的房性早搏對(duì)病人沒(méi)有什么特別的影響,不需要特別的治療,但有一些嚴(yán)重的早搏,比如房性二聯(lián)律、三聯(lián)律,甚至造成心室率的增快,就需要積極就診,進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整治療。一般藥物使用的是控制心率的藥物,比如房早發(fā)作頻繁,可以使用β受體阻滯劑來(lái)進(jìn)行調(diào)整,減輕相應(yīng)的癥狀。對(duì)于房早的病人,要注意舒緩心情,進(jìn)行相應(yīng)的生活習(xí)慣的調(diào)整,注意鍛煉早睡早起,這樣緩解甚至消除癥狀。
隨著年齡的增大,卵圓孔未閉主要會(huì)出現(xiàn)比如心內(nèi)膜炎或者腦膿腫、腦栓塞等疾病。新生兒卵圓孔未閉,在一歲左右會(huì)自行閉合,如果三歲左右不能閉合,則稱為卵圓孔未閉。卵圓孔未閉一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,只有當(dāng)患兒哭鬧的時(shí)候出現(xiàn)壓力的變化,會(huì)引起心腔內(nèi)血液,由右側(cè)往左側(cè)分流造成差異性的青紫,由此可出現(xiàn)癥狀。所以卵圓孔未閉也不能忽視,一旦有卵圓孔未閉,要積極的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,目前可以通過(guò)手術(shù)介入的方式進(jìn)行治療。
深靜脈發(fā)生血栓會(huì)造成栓塞一緣出現(xiàn)肢體腫脹,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染,需要相應(yīng)的治療。 一般治療方法,可以通過(guò)溶栓抗凝的方法,而溶栓的方法有經(jīng)過(guò)靜脈溶栓,也有藥物溶栓,比如靜脈溶栓可以用低分子肝素進(jìn)行抗凝,或者通過(guò)口服新型抗凝藥。 溶栓治療,又分為的置管局部溶栓,也就是把道管插入引起血栓的深靜脈進(jìn)行溶栓;還有就是全身性的溶栓,也就是通過(guò)外周靜脈放入溶栓性的藥物,比如尿激酶進(jìn)行相應(yīng)的溶栓治療,由此可以達(dá)到消除血栓,防止血栓進(jìn)一步形成。