內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
內(nèi)科黨支部書記、內(nèi)四科主任、GCP副主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
肺癌患者術(shù)后的3個(gè)注意事項(xiàng)。第一、要進(jìn)行合理的肺功能鍛煉,使患者手術(shù)后得到更好的恢復(fù),使他的肺功能爭(zhēng)取恢復(fù)到最佳的程度,不影響以后生活質(zhì)量。第二、還要根據(jù)患者不同的分期看需不需要做術(shù)后的輔助治療，因?yàn)橹挥型ㄟ^規(guī)范治療才能使患者的腫瘤復(fù)發(fā)降到最低,使患者的生存率得到最大提高。第三、做好隨訪。因?yàn)槎嗪玫闹委?、多先進(jìn)的治療都有復(fù)發(fā)的可能,這種情況只能通過定期隨訪,早期發(fā)現(xiàn)、早期處理,使患者再有機(jī)會(huì)得到根治。
早期肺癌跟發(fā)生在肺部的很多疾病都是容易混淆的。比如：早期肺癌以咳嗽、咳痰、血絲痰為主的患者,可能跟肺部感染、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺這些患者的癥狀相混淆,這種情況下要看肺癌的高危人群,有基礎(chǔ)疾病肺癌的患者,當(dāng)他出現(xiàn)這些癥狀持續(xù)到一定時(shí)間時(shí)就一定要盡快去檢查,通過醫(yī)生的詢問病史,他的癥狀跟原來有什么不同,持續(xù)的時(shí)間,持續(xù)的強(qiáng)度以及有沒有繼續(xù)再加重的情況,來判斷是不是有新的疾病出現(xiàn),因?yàn)榉尾康母腥静≡?還有結(jié)核病灶,還有支氣管擴(kuò)張這些癥狀,COPD癥狀,跟肺部的腫瘤的病灶還是有區(qū)別的,但是也有的患者是區(qū)別不了的,這種情況下就要做進(jìn)一步檢查來區(qū)別。
肺癌早期的癥狀主要有咳嗽、咳痰。因?yàn)椴课坏牟煌?偶爾會(huì)出現(xiàn)局部的輕微疼痛或活動(dòng)后氣促,但是肺癌隨著發(fā)展,其實(shí)早期和晚期癥狀不會(huì)有太大明顯,主要跟發(fā)生部位有關(guān)系,比如：周圍型肺癌,它發(fā)生在肺的周邊,其實(shí)早期是沒有任何癥狀的,所以很多時(shí)候發(fā)現(xiàn)時(shí)就會(huì)比較晚期,這種情況下最主要是根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素,建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w檢,早期肺癌患者如果肺癌靠近肺門區(qū)的,它的癥狀就較明顯,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血絲痰,建議患者出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)禮拜的咳嗽沒有緩解的話盡快到醫(yī)院檢查,可以通過胸片或CT檢查來判斷肺部是否有占位性病變。
引起肺癌復(fù)發(fā)最主要的原因還是分期。因?yàn)橥ㄟ^不同的分期,生存率不一樣,生存率也決定了腫瘤的復(fù)發(fā),一期患者的復(fù)發(fā)率是最低的,二期患者的復(fù)發(fā)率又高,三期患者的復(fù)發(fā)率是最高的,這就是因?yàn)樵皆缙诘幕颊叩膹?fù)發(fā)率是越低的,所以提倡腫瘤的早期診斷、早期治療,這個(gè)才能使患者的獲益更多,除了這些最主要的原因外,我們減少癌癥復(fù)發(fā)的外在的因素,比如：保持樂觀精神狀態(tài)、合適睡眠時(shí)間、合理飲食、保持足夠的營(yíng)養(yǎng)也可以對(duì)正常的生理狀況有個(gè)很好支撐,使免疫功能得到加強(qiáng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是可以使身體的狀況,達(dá)到最好的狀態(tài),使機(jī)體的功能得到很好的改善。
肺癌發(fā)生的因素是非常多的。第一、吸煙,是導(dǎo)致肺癌比較常見的因素,還有國(guó)外因?yàn)橥ㄟ^控?zé)?已經(jīng)使肺癌的發(fā)生率明顯降低了,目前國(guó)內(nèi)也在提倡控制煙草的使用,因?yàn)闊煵菔强梢灾苯訉?dǎo)致肺癌的發(fā)病率明顯升高。第二、環(huán)境因素,比如：空氣、水,這些食物也會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生率提高,要注重個(gè)人自身情緒、壓力、睡眠不好、生活壓力增大會(huì)導(dǎo)致人體的免疫功能降低,會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)病率升高。