男科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)為上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿中心男科副主任醫(yī)師，長(zhǎng)期從事泌尿外科及男科生殖疾病的臨床和研究工作。
對(duì)勃起功能障礙的認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有兩方面。 第一、從診斷方面，最常見(jiàn)的就是門(mén)診很多病人來(lái)了后，晨勃沒(méi)有了他就說(shuō)一定是出現(xiàn)勃起功能障礙，實(shí)際上晨勃或者夜間勃起受很多因素的影響，比如：長(zhǎng)期疲勞、熬夜、睡眠質(zhì)量不好等。 第二、勃起功能障礙是不是能夠徹底治愈，勃起功能障礙能徹底治愈這是不確切的，能夠治愈的ED包括心理性ED，單純因?yàn)樾葬t(yī)學(xué)知識(shí)缺乏或焦慮緊張引起的ED，還有內(nèi)分泌性ED，還有動(dòng)脈損傷引起的ED，就能夠徹底治愈。 實(shí)際上ED包括：器質(zhì)性ED、混合性ED，都不能徹底治愈，它是個(gè)慢性疾病。
勃起功能障礙的預(yù)防措施如下： 第一、均衡飲食，比如：蔬菜水果多吃，少紅肉。 第二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，研究發(fā)現(xiàn)每天慢跑二十分鐘或快走兩公里，對(duì)勃起功能障礙可以降低百分之二十。 第三、 規(guī)律性生活，一般建議年輕人一周兩到六次，中老年人一個(gè)月一到四次的性生活。 第四、保持充足睡眠。 第五、戒煙限酒。 第六、早期ED病人，一定要用PDE5抑制劑去早期治療，有助于防止發(fā)展到重度的勃起功能障礙。 第七、基礎(chǔ)性的疾病一定要去治療，比如：高血壓糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、內(nèi)分泌就是激素減低，特別是糖尿病病 一定要去早期治療，治療好后延緩ED發(fā)生的概率。
真空負(fù)壓裝置的機(jī)理是用套筒套在陰莖上，然后有個(gè)負(fù)壓裝置，再抽吸，在套筒里面形成真空負(fù)壓，然后再引起身體里的血到海綿體里去，這時(shí)在陰莖根部套個(gè)環(huán)阻止陰莖血流反流到人體里面，這就是人工形成的陰莖的勃起狀態(tài)。 以此完成性生活。這個(gè)負(fù)壓裝置的效果大約在60% 70%的效果，適用于藥物無(wú)效的患者可以選擇這個(gè)治療方法，它的副作用主要是會(huì)產(chǎn)生陰莖疼痛或麻木或射精延遲，如果病人有出血性疾病，用了以后可能會(huì)出現(xiàn)表皮淤血，甚至血腫的情況。
勃起功能障礙在日常生活中的注意事項(xiàng)如下： 第一、在飲食方面要均衡、合理飲食 ，比如：多吃蔬菜水果、蛋白質(zhì)比如：魚(yú)肉、魚(yú)蝦類(lèi)東西。 第二、保持充足睡眠，因?yàn)橐粋€(gè)人睡眠質(zhì)量好，夜間勃起大概能有兩到六次，每次有十到十五分鐘，如果是熬夜的話(huà)，夜間勃起次數(shù)就要打折扣了，勃起后對(duì)內(nèi)皮功能和平滑肌功能都有改善的作用，所以一定要保證充足睡眠。 第三、要有良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能降低勃起功能障礙的發(fā)生率。 第四、減肥，因?yàn)闇p肥對(duì)勃起功能也會(huì)有幫助。
勃起功能障礙的常用方法不同效果不同。第一、藥物治療，藥物治療常用的是偉哥，偉哥目前上市的有四種 ，它的療效是非常好，可以達(dá)到百分之七、八十的效果。還有沖擊波治療，它的療效最高可達(dá)到70% 80%，如果是很?chē)?yán)重的ED療效是相對(duì)會(huì)差點(diǎn)，還有負(fù)壓助勃，它效果也可以達(dá)到60% 70%。第二、藥物注射治療，陰莖海綿體直接注射比口服藥物效果更加明顯，可以達(dá)到90%的效果。第三、陰莖假體植入，它可以徹底的治療ED。