婦產(chǎn)科 | 住院醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院住院醫(yī)師。
女性做婦科檢查的原因如下：1、很多婦科疾病，包括婦科癌癥，它在早期是沒有癥狀的，有時(shí)病人覺得不舒服或身體有些反應(yīng)時(shí)，一般病情已經(jīng)發(fā)展到一定階段了，所以女性一定要提高自我保健意識(shí)，要定期進(jìn)行婦科體檢。2、婦科體檢的價(jià)格相對(duì)都是比較合理的。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，我國(guó)約41%的育齡女性患有不同程度婦科炎癥，而已婚婦女發(fā)病率居然達(dá)到了70%，由于許多人對(duì)婦科疾病缺乏有認(rèn)識(shí)，缺乏對(duì)自己身體的保健，家中有一些有不良的生活習(xí)慣、不良的性生活、多個(gè)性性伴侶等，使生理健康逐漸下降，導(dǎo)致一些婦科疾病纏身，并且經(jīng)久不愈，給正常的生活帶來了很大的影響。
最常見的婦科檢查包括婦科內(nèi)檢、白帶常規(guī)、尿常規(guī)、婦科B超、宮頸刮片檢查等。1、婦科內(nèi)檢一般都是由有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生進(jìn)行操作，會(huì)對(duì)外陰、陰道、宮頸，以及子宮的形態(tài)、大小、位置、雙附件進(jìn)行檢查。2、白帶常規(guī)一般只需要從陰道里提取一點(diǎn)分泌物，在顯微鏡下可以觀察有無滴蟲、霉菌、炎癥等，同時(shí)還可以測(cè)定陰道的ph值、陰道清潔度。3、尿常規(guī)一般包括尿的顏色、透明度、ph值、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)等，對(duì)泌尿系感染、腎結(jié)石、膽道堵塞、腎盂腎炎、糖尿病、腎病等綜合征有預(yù)報(bào)性作用。4、B超經(jīng)常用于婦科的診斷，比如子宮肌瘤、子宮畸形、卵巢的腫物、實(shí)性腫物、惡性腫瘤、炎癥、早孕、以及流產(chǎn)、葡萄胎走。5、早孕檢查一般從妊娠的第7天開始，孕婦的尿中就可以檢查了。6、宮頸刮片就是從子宮頸區(qū)少量的細(xì)胞進(jìn)行送檢，在顯微鏡下可以看到宮頸脫落細(xì)胞的激素水平，以及刮取細(xì)胞是否有癌前病變。
導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因如下：1、最常見的就是染色體異常，它包括數(shù)量異常以及結(jié)構(gòu)異常兩大類。2、母體的因素，比如全身性的疾病、全身的感染、高熱可誘發(fā)子宮收縮而引起流產(chǎn)。3、某些疾病的感染，比如弓形病、單純皰疹、病毒、人支原體感染、巨細(xì)胞病毒等均與流產(chǎn)有關(guān)。4、如果患者患有嚴(yán)重的心力衰竭、嚴(yán)重的貧血、嚴(yán)重的高血壓、慢性腎、慢性炎癥，以及重度的營(yíng)養(yǎng)不良等也可以導(dǎo)致流產(chǎn)。5、內(nèi)分泌的異常也可導(dǎo)致流產(chǎn)，比如黃體功能不足、分泌孕酮不足、甲狀腺功能低下。6、未控制的糖尿病，還有一些免疫功能的異常，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)缺乏也會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。7、一些不良生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡和海洛因等。8、長(zhǎng)期的吸入、甲醛、苯、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。9、有先天的子宮發(fā)育異常，比如子宮粘膜異常、宮腔粘連等。
分辨先兆流產(chǎn)和月經(jīng)的方法如下：1、一般先兆流產(chǎn)的出血量會(huì)少于平時(shí)的月經(jīng)量的。2、我們可以進(jìn)行尿hcg的檢查，同時(shí)還可以行血hcg檢查。如果是先兆流產(chǎn)的情況下，一般檢查hcg會(huì)是陽性，血液cg一般都是會(huì)升高的；如果是月經(jīng)的情況下，尿hcg應(yīng)該是陽性，血液cg應(yīng)該是不升高的。3、同時(shí)我們還可以做一個(gè)婦科B超檢查，如果是一個(gè)先兆流產(chǎn)，那么應(yīng)該在 B超中發(fā)現(xiàn)子宮有孕囊和胎兒，或者甚至有胎心等，如果是月經(jīng)的情況下，B超中應(yīng)該看不到孕囊。
婦科檢查前的注意事項(xiàng)如下：1、檢查前一天不要同房。如果同房了，在沒有使用安全套的情況下，可能會(huì)使進(jìn)入身體里面的精液進(jìn)入到抽血的切片中，這樣會(huì)影響檢查結(jié)果。如果戴了安全套、潤(rùn)滑劑也會(huì)破壞陰道的酸堿環(huán)境，檢查結(jié)果也多少會(huì)有一些出入的。2、再次檢查前不要使用陰道藥物，如果使用了陰道藥物，檢查醫(yī)生看的不會(huì)很清楚，而且藥物可能也會(huì)影響切片質(zhì)量，覆蓋了不正常的細(xì)胞。3、再次檢查前兩天不要灌洗陰道，如果灌洗了陰道，就會(huì)把一些可能透過切片檢查才能得到的潛在癌細(xì)胞沖洗掉，這樣會(huì)影響檢查結(jié)果。